بررسي نقش تصوير‌برداري ام‌آر‌آي مغز كودكان در پيش‌بيني پيامد كلينيكي تاخير تكاملي گلوبال

زمينه و هدف: اختلالات تكاملي كودكان شامل گروهي از مشكلات، محدوديت‌هاي يادگيري و اكتسابي مهارت‌ها مي‌باشد. تاخير تكاملي-گلوبال براي توصيف ناتواني تكاملي كودكان كمتر از پنج سال بوده كه در حداقل دو حوزه از دامنه‌هاي اصلي تكاملي مي‌باشد. تصويربرداري نوروراديولوژي شامل MRI مغز مي‌تواند حاوي اطلاعات مهمي در اين حوزه باشد. روش بررسي: در اين مطالعه‌ي مقطعي از 79 بيماري كه داراي اختلال تكاملي به درمانگاه مطهري دانشگاه علوم پزشكي شيراز از تاريخ مهر 1392 تا اسفند 1399 مراجعه كرده بودند، 37 نفر MRI مغز داشتند. امتيازات كودكان در پنج حوزه‌ي باليني ASQ با يافته‌هاي MRI آنها مورد‌بررسي قرار گرفت.يافته‌ها: از 37 بيمار، 23 دختر و 14 پسر بودند. 31 نفر از آنها داراي حداقل يك يافته‌ي غيرطبيعي در MRI مغز خود بودند. بيشترين يافته‌ها مربوط به دور سر غير‌طبيعي با شيوع 54% و كمترين فراواني ميلينيزاسيون غير‌طبيعي با شيوع 10.8% بود. نتايج بررسي ارتباط يافته‌هاي MRI با حوزه‌هاي تكاملي نشان داد، كودكاني كه اختلال ماده‌ي سفيد مغزي در MRI داشتند، تاخير تكاملي شديدتري در حركات درشت دارند (0.049 P) و يافته‌هاي MRI مربوط به مشكلات قشر مغز با شدت تاخير تكاملي در حركات ظريف ارتباط داشتند (0.0010 P).نتيجه‌گيري: با‌توجه به يافته‌هاي فوق مي‌توان نتيجه گرفت، MRI مغز در كودكان با شواهد تاخير تكاملي مي‌تواند علاوه‌بر نقش تشخيصي به‌عنوان ابزاري براي كمك در تعيين پيش‌آگهي در حوزه‌هاي تكاملي استفاده شود. همچنين با تمركز بر حوزه‌ي تكاملي كه با‌توجه به يافته‌هاي MRI بيشترين احتمال تاخير در آينده را خواهد داشت، فرآيند درمان و بازتواني اين كودكان در آن زمينه را تحت‌تاثير قرار دهد.