عنوان مقاله :
مروري بر ساختار هيدروكسيآپاتيت بارگذاري شده توسط آنتي بيوتيكهاي سيستميك به عنوان سيستم رسانندهي آنتيبيوتيك در پوششدهي شانزهاي ارتوپدي
پديد آورندگان :
نخعي ، مهرنوش دانشگاه علوم پزشكي مشهد - دانشكده پزشكي، مركز تحقيقات ارتوپدي بيمارستان قائم (عج) - گروه ارتوپدي , جيرفتي ، نفيسه دانشگاه علوم پزشكي مشهد - دانشكده پزشكي، مركز تحقيقات ارتوپدي بيمارستان قائم (عج) - گروه ارتوپدي , ابراهيم زاده ، محمد حسين دانشگاه علوم پزشكي مشهد - دانشكده پزشكي، مركز تحقيقات ارتوپدي بيمارستان قائم (عج) - گروه ارتوپدي , مرادي ، علي دانشگاه علوم پزشكي مشهد - دانشكده پزشكي، مركز تحقيقات ارتوپدي بيمارستان قائم (عج) - گروه ارتوپدي
كليدواژه :
هيدروكسيآپاتيت , آنتيبيوتيك , فعاليت آنتيباكتريال , ونكومايسين
چكيده فارسي :
بروز عفونت بعنوان يكي از عوارض جراحيهاي ارتوپدي، عواقب بدي براي بيمار و سيستم مراقبتهاي بهداشتي به دنبال دارد. به طور كلي از بين رفتن بافت استخوان به دليل تشكيل لايهي زيستي روي فيكساتور كاشته شده رخ ميدهد و منجر به شكسته-شدن ايمپلنت عفوني و متعاقبا ايجاد التهاب موضعي و تخريب استخوان ميگردد. در اين مقاله مروري، تأثير هيدروكسيآپاتيت (HA) پوششدهي شده بوسيلهي آنتيبيوتيكهاي سيستميك، به دليل فعاليت زيستي موثر و ساختار شيميايي مناسب در درمانهاي حوزهي ارتوپد مورد بررسي قرار داده ميشود. ونكومايسين، جنتامايسين و توبرامابسين آنتيبيوتيكهاي رايج در جراحيهاي ارتوپدي ميباشند. استفاده از آنتيبيوتيكهاي ذكر شده بهصورتي تزريقي نميتواند بصورت موثري عفونت ايحاد شده بر روي سطح ايمپلنت را كاهش داده و يا درمان كند. در اين راستا استفاده از پوششهاي آنتي بيوتيكدار بر روي سطح ايمپلنت ميتواند روش موثرتري در كنترل عفونت بعد از جراحيهاي ارتوپدي باشد. محققان نشان ميدهند كه ايمپلنتهاي پوشش داده شده با هيدروكسيآپاتيت بارگذاري شده با آنتيبيوتيكها، انتخاب مناسبي براي كاهش زمان بهبودي، كاهش بروز درد و رشد همزمان استخوان جديد روي ايمپلنت هستند. مطالعات نشان دادند كه فعاليت ضدباكتريايي و كاربردهاي باليني ايمپلنتهاي پوششدهي شده با هيدروكسيآپاتيت بههمراه آنتيبيوتيكها، در جراحيهاي ارتوپدي بسيار موثر ميباشند. تمامي آنتيبيوتيك-هاي مورد بررسي نتايج مطلوبي را در خصوص درمان عفونت از خود نشان دادند و ونكومايسين با توجه به ميزان زمان رهايش طولانيتر خود و كمترين ميزان سميت در مقايسه با آنتي بيوتيكهاي ديگر، ميتواند به عنوان دارويي با نتايح باليني موفقتر در بارگذاري در هيدروكسي آپاتيت به منظور پوششدهي شانزهاي ارتوپدي مورد استفاده قرار گيرد.
عنوان نشريه :
مجله دانشكده پزشكي دانشگاه علوم پزشكي مشهد
عنوان نشريه :
مجله دانشكده پزشكي دانشگاه علوم پزشكي مشهد