اپيدميولوژي و بار اقتصادي بيماري‌هاي اسكلتي-عضلاني در سربازان و كاركنان ارتش

مقدمه: مشكلات اسكلتي-عضلاني از منظر اقتصادي، توانمندي و سلامتي و بهداشت موضوع بسيار مهمي در ارتش است. اين مطالعه به‌منظور بررسي توزيع انواع بيماري‌هاي اسكلتي-عضلاني و سپس برآورد هزينه‌هاي مستقيم و غيرمستقيم ناشي از اين شكايات و ارائۀ راه حل براي بهبود و تصحيح شرايط سربازان و كاركنان ارتش انجام شد. روش‌ها: كليۀ بيماران مراجعه كننده با شكايات اسكلتي-عضلاني در كميته‌هاي روماتولوژي، اورتوپدي و جراحي مغز و اعصاب بيمارستان نظامي از سال 1393 تا 1395 مورد بررسي قرار گرفتند. هزينۀ مراحل تشخيصي براساس داده‌هاي سوابق محاسبه شد و هزينۀ درمان براي هر شكايت با محاسبۀ ميانگين هزينۀ طرح‌هاي درماني پيشنهادي دو متخصص طب فيزيكي و روماتولوژي برآورد شد. هزينه‌هاي غيرمستقيم برآورد و به هزينۀ مستقيم اضافه شد. تجزيه‌و‌تحليل آماري با SPSS نسخۀ 21 انجام شد. يافته‌ها: 2116 بيمار با ميانگين سني 8.17 ± 25.84 سال مورد بررسي قرار گرفتند. 1252 نفر (59.16%) سرباز و 864 نفر (40.83%) غير سرباز بودند. سه مورد از شايع‌ترين شكايت، شامل شكستگي (301 مورد، 14.22%)، برآمدگي ديسك كمر و فتق (303 مورد، 14.31%) و ژنوواروس/ژنو والگوس (257 مورد، 12.14%) بودند. اندام تحتاني و ستون مهره‌ها بيشترين آسيب را داشتند. در مجموع سالانه 4120 نفر-روز غيبت در اين افراد برآورد شد و سالانه 903.120/1.713 تومان (معادل 928/ 40.727 دلار آمريكا) اثر اقتصادي سالانه محاسبه شد. نتيجه گيري: بيماري‌هاي اسكلتي عضلاني يكي از معضلات سلامتي و بهداشتي واقتصادي درارتش است. ضروري است استفادۀ صحيح از روش‌هاي تشخيصي و درماني و توجه به قانون cost benefit براي كاهش بار اقتصادي و از كارافتادگي از الويت‌هاي دانشگاه ارتش براي پيشگيري و صرفه‌جويي در هزينه سلامت باشد.