ارزيابي اثر فسفومايسين بر ايزوله‌هاي اشريشياكلي مقاوم به چند دارو جداشده از نمونه‌هاي ادراري

پيش‌زمينه و هدف: باسيل گرم منفي اشريشيا كلي يكي از شايع‌ترين عوامل اتيولوژيك عفونت‌هاي دستگاه ادراري است. مطالعات متعددي نشان داده‌اند كه آنتي‌بيوتيك فسفومايسين، با مكانيسم اثر مهار ساخت پپتيدو گليكان، اثر مهاري قابل‌توجهي بر روي پاتوژن‌هاي گرم منفي ازجمله اشريشيا كلي دارد.بنابراين اين مطالعه، باهدف درك بهتر اثرات فسفومايسين در برابر اشريشيا كلي مقاوم به چند دارو ايجادكننده عفونت‌هاي ادراري انجام شده است.مواد و روش كار: در اين مطالعه اپيدميولوژي -توصيفي، 90 جدايه اشريشيا كلي در فاصله زماني مهرماه 1401 تا مهرماه 1402 از نمونه‌هاي ادراري بيمارستان‌هاي آموزشي شهر قزوين، جمع‌آوري شد كه پس از تعيين هويت، تست حساسيت آنتي‌بيوتيكي به روش ديسك ديفيوژن انجام شد. شناسايي سويه‌هاي توليدكننده ESBL و AmpC به روش فنوتايپي صورت گرفت. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 2022 با سطح معناداري كمتر از 0.05 مورد ارزيابي و بررسي قرار گرفت.يافته‌ها: از ميان 90 ايزوله اشريشيا كلي، بيشترين مقاومت آنتي‌بيوتيكي به ترتيب براي آمپي‌سيلين (96.6درصد)، سفوتاكسيم (90درصد) و سفتازيديم (84.4درصد) و بيشترين حساسيت مربوط به آنتي‌بيوتيك‌هاي فسفومايسين (98.9درصد)، مروپنم (98.8درصد)، جنتاميسين (88.8درصد) و نيتروفورانتوئين (84.4درصد) بود.بحث و نتيجه‌گيري: با افزايش مقاومت آنتي‌بيوتيكي و همچنين گسترش سويه‌هاي توليدكننده آنزيم‌هاي بتالاكتاماز، درمان عفونت‌هاي ايجادشده توسط اين سويه‌ها با مشكل جدي روبه‌رو شده است. در اين مطالعه با بررسي حساسيت ايزوله‌هاي اشريشيا كلي توليدكننده بتالاكتامازهاي وسيع‌الطيف و مقاوم به چند دارو نسبت به فسفومايسين، مشاهده شد كه 89 (98.9درصد) جدايه، به فسفومايسين حساس بودند كه نشان‌دهنده اين است كه فسفومايسين يك آنتي‌بيوتيك مؤثر براي ايزوله‌هاي ESBL در كشور ايران است.