عنوان مقاله :
مقايسه اثربخشي دهانشويه چوب مسواك/آلوئهورا با دهانشويه كلروهگزيدينگلوكونات بر پيشگيري از پنوموني ناشي از ونتيلاتور: يك كارآزمايي باليني تصادفيشده
پديد آورندگان :
كريمي كيا ، منصوره دانشگاه علومپزشكي اراك - دانشكده پيراپزشكي - گروه هوشبري , اميني ، نازنين دانشگاه علوم پزشكي اراك - دانشكده پيراپزشكي - گروه هوشبري , رضايي ، كوروش دانشگاه علومپزشكي اراك - دانشكده پرستاري و مامايي - گروه پرستاري , مسلمي ، اعظم دانشگاه علومپزشكي اراك - دانشكده پزشكي - گروه آمار زيستي , محموديه ، بهنام دانشگاه علومپزشكي اراك - دانشكده پزشكي - گروه هوشبري
كليدواژه :
دهانشويه , كلرهگزيدين , چوب مسواك , آلوئهورا , بخش مراقبت ويژه
چكيده فارسي :
مقدمه و هدف: پنوموني وابسته به ونتيلاتور (VAP) عفونت بيمارستاني شايعي در بيماران بستري در بخش مراقبت ويژه (ICU) است كه ميتواند به اقامت طولاني در ICU، افزايش هزينهها و مرگومير منجر شود. مواد وروش: اين يك مطالعه كارآزمايي باليني تصادفيشده با 70 بيمار داراي لوله تراشه و بستري در ICU است كه با نمونهگيري هدفمند وارد مطالعه شدند و پس از كسب رضايت آگاهانه بهطور تصادفي در دو گروه دهانشويه چوب مسواك/آلوئهورا و دهانشويه كلرهگزيدين (CHG) قرار گرفتند. براي بيماران گروه مداخله از دهانشويه تركيبي حـاوي عصاره آبـي چوب مسواك با غلظت 10% و آلوئهورا با غلظت 94% ساخت شركت باريج اسانس كاشـان و براي بيماران گروه كنترل از دهانشويه CHG 0/2%. ساخت شركت شهر دارو به مدت پنج روز و هر روز روزانه دو مرتبه و به مدت 4 دقيقه استفاده شد. در روز پنجم، VAP براساس چكليست معيار باليني عفونت ريوي تعديلشده (MCPIS) ارزيابي و تحليل دادهها با آزمونهاي كاي دو، تي مستقل، يو من- ويتني و مكنمار تحت نرمافزار SPSS استفاده شد. نتايج: در بررسي شاخصهاي دموگرافيك و عوامل خطر هر دو گروه ارتباط معناداري وجود نداشت (p 0/05). نتايج مطالعه نشان داد كه درصد VAP ديررس در گروه دهانشويه حاوي عصاره چوب مسواك/آلوئهورا 22.9% (8 نفر) و در گروه CHG 14% (14 نفر) بود كه البته اين تفاوت ازنظرِ آماري معنادار نبود (p:0/13).نتيجهگيري: دهانشويه چوب مسواك/آلوئهورا در مقايسه با دهانشويه CHG تأثير بيشتري در كاهش شيوع VAP زودرس در بيماران داراي لوله تراشه دارد.