اثر كوتريموكسازول در درمان لنفادنيت توكسوپلاسمايي

سابقه و هدف: لنفادنيت يكي از تظاهرات باليني توكسوپلاسموز مي باشد. كوتريموكسازول اثر درماني خوبي در درمان عفونت هاي چشمي و مغزي توكسوپلاسما گوندي دارد. نظر به بومي بودن اين عفونت در اهواز و كمبود مطالعه در زمينه درمان لنفادنيت توكسوپلاسمايي با كوتريموكسازول، مطالعه حاضر با هدف تعيين اثر درماني اين دارو بر لنفادنيت توكسوپلاسمايي در شهرستان اهواز در طي سال هاي 1384 تا 1386 انجام گرديد. مواد و روش ها: اين مطالعه با طراحي كارآزمايي باليني روي 46 بيمار مبتلا به لنفادنيت توكسوپلاسمايي صورت گرفت. تشخيص بيماري توسط متخصص بيماري هاي عفوني و بر اساس معاينه باليني، آزمايش سرولوژي chemiluminisent و بررسي هيستوپاتولوژي گره لنفاوي صورت گرفت. گره لنفاوي قابل لمس، IgM>8 IU و هيپرپلازي فوليكولار به عنوان يافته هاي مثبت در نظر گرفته شدند. بيماران به طور تصادفي در دوگروه 23 نفره قرار گرفتند. به گروه آزمايش كوتريموكسازول خوراكي kg/48 ميلي گرم روزانه منقسم در دو دوز به مدت يك ماه داده شد. به گروه كنترل دارويي داده نشد. كليه بيماران درپايان ماه هاي 1، 3 و 6 بررسي باليني و سرولوژيكي شدند. غيرقابل لمس شدن گره لنفاوي درگير، به عنوان بهبودي و IgM< 6 IU به عنوان پاسخ سرولوژيكي در نظر گرفته شدند. يافته ها با استفاده از آزمون كاي 2 و آزمون دقيق فيشر مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. نتايج: در پايان ماه اول از 23 نفر گروه آزمايش 15 نفر (2/65 درصد) و از 23 نفر گروه كنترل 5 نفر (7/21 درصد) بهبودي باليني و به ترتيب 2/52 و 13 درصد پاسخ سرولوژي داشتند. بين دو گروه از نظر درمان و پاسخ سرولوژي، اختلاف معني دار بود (05/0>p). اختلاف معني داري بين دو گروه از نظر سن، جنس و محل درگيري گره لنفاوي وجود نداشت (05/0نتيجه گيري: كوتريموكسازول اثرات درماني خوبي بر لنفادنيت توكسوپلاسمايي دارد و ممكن است در بيماراني كه نيازمند درمان باشند به كار رود.