اثر اسپري ليدوكايين 10 درصد بر گلودرد بعد از بي هوشي عمومي

Effect of 10% lidocaine spray on postoperative sore throat

زمينه: گلودرد از عوارض شايع بعد از جراحي است. استفاده از اسپري ليدوكائين بر روي كاف لوله تراشه قبل از انتوباسيون بيمار ممكن است با احتمال كاهش ميزان گلودرد بعد از بي¬هوشي عمومي همراه باشد. هدف: مطالعه به منظور تعيين اثر اسپري ليدوكائين 10 درصد بر گلودرد بعد از بي هوشي عمومي انجام شد. مواد و روش¬ها: اين كارآزمايي باليني دوسوكور تصادفي شده در سال 1387 در بيمارستان شهيد رجايي قزوين انجام شد. 200 بيمار با كلاس بي¬هوشي I-III در سنين 9 تا 81 سال و فاقد علايم گلودرد و سرماخوردگي كه كانديد عمل جراحي (به جز جراحي بر روي گردن) با روش بي¬هوشي عمومي بودند، به دو گروه تقسيم شدند. در گروه اول 5 پاف اسپري ليدوكائين 10 درصد بر روي كاف لوله تراشه پاشيده شده، در حالي¬كه در گروه دوم از نرمال سالين استفاده شد. سپس بيماران تحت بي¬هوشي عمومي و انتوباسيون تراشه قرار گرفتند. بيماران به هنگام ترك ريكاوري و روز بعد در بخش معاينه شدند و در مورد گلودرد از آنها پرسيده شد. داده ها با آزمون¬هاي مجذور¬كاي و دقيق فيشر تحليل شدند. يافته¬ها: در گروهي كه اسپري ليدوكائين 10 درصد دريافت كرده بودند تعداد موارد وجود گلودرد در ريكاوري نسبت به گروه دريافت كننده نرمال سالين، اندكي بيش¬تر بود (%29 در برابر %22 و 05/0p>). طي 24 ساعت بعد از جراحي ميزان موارد گلودرد در هر دو گروه كاهش يافت و تقريباً برابر شد (%16 در برابر %17). ميزان بروز گلودرد برحسب مدت بي¬هوشي و جنس بيماران، در ريكاوري و طي 24 ساعت بعد از آن بين دو گروه به لحاظ آماري اختلاف معني‌داري نداشت. نتيجه¬گيري: به نظر مي‌رسد استفاده از اسپري ليدوكائين 10 درصد بر روي كاف لوله تراشه قبل از انتوباسيون بيماران، موجب كاهش ميزان موارد گلودرد بعد از بي¬هوشي عمومي نمي¬شود.

Background: Sore throat is a common complication after surgery. Application of 10% lidocaine spray on cuff of a tracheal tube maybe associated with decreased risk of postoperative sore throat. Objective: The purpose of this study was to determine the effect of 10% lidocaine spray on postoperative sore throat. Methods: This double-blind study was conducted at Rajaei Hospital in Qazvin during 2008-2009. Two hundred ASA I-III surgical patients (except the neck surgery) aged 9-81 years and without signs of common cold, were randomly divided into two groups. The subject group received aerosolized lidocaine (5 puffs) on cuff of the tracheal tube before tracheal intubation. The patients in control group received normal saline instead. Later, the patients underwent a standardized general anesthesia. These patients were interviewed when leaving the recovery room and re-questioned for the presence of sore throat the following day in the wards. Data were analyzed using the chi-square test and Fisherʹs exact test. Findings: Sore throat was present in 29% of subject group and 22% of control group while in the recovery room. Sore throat decreased to 16% and 17% on the day after surgery. There was no significant difference in incidence of sore throat between two groups based on duration of surgery and the patientʹs sex when in the recovery room or wards. Conclusion: It seems that the application of aerosolized lidocaine on cuff of the tracheal tube before tracheal intubation fails to decrease the incidence of postoperative sore throat.