فراواني هايفما و عوارض ناشي از آن در تروماي غيرنافذ چشمي

فراواني هايفما و عوارض ناشي از آن در تروماي غيرنافذ چشمي

مقدمه: هايفماي ضربه اي كه عمدتا در اثر تروماي غيرنافذ چشمي ايجاد مي شود مي تواند با عوارض جدي نظير افزايش فشار داخل چشمي، رسوب خون در قرنيه،كاتاراكت، آسيب عصب بينايي و نهايتا كاهش شديد بينايي همراه شود. شناخت و رسيدگي زود هنگام به اين عارضه مي تواند از عوارض شديد بعدي جلوگيري كند. هدف:تعيين فراواني هايفماي ضربه اي و عوارض ناشي از آن در ضربه هاي غير نافذ چشمي مواد و روش ها:در يك مطالعه ي مقطعي كليه ي بيماران مراجعه كننده به درمانگاه هاي چشم بيمارستان هاي 22بهمن و فارابي كه ضربه غير نافذ(Blunt) به چشم و اوربيت داشته اند را ظرف مدت يك سال انتخاب و با تهيه ي پرسش نامه ي مخصوص، خصوصيات فردي و معاينات چشمي شامل معاينه ي پلك، قرنيه، اتاق قدامي، لنز، عصب بينايي و هم چنين فشار داخل چشمي و حدت بينايي موقع مراجعه را ثبت كرده و افرادي كه هايفماي ضربه اي داشته اند را جدا كرده و با بررسي عوارض ناشي از آن فراواني آسيب‌هاي مربوطه را با استفاده از نرم افزارهاي آماري محاسبه نموديم كه نتايج زير به دست آمد. نتايج:در اين مطالعه مشخص شد كه هايفما يكي از عوارض شايع تروماي غير نافذ چشمي مي‌باشد كه در حدود نيمي (4/49%) از مبتلايان به ضربه ي غيرنافذ ديده مي شود. گروه سني40- 20 سال بيشترين فراواني سني را داشته و ميانگين سني در اين افراد برابر 7/36 سال بود. اين عارضه در مردان (9/65%) شايع تر از زنان (1/34%) است. شايع ترين عوامل ايجاد كننده ي ضربه در ميان افراد دچار هايفما برخورد اجسام خارجي با چشم و نزاع ها بودند كه به ترتيب 8/48 درصد و6/36 درصد را به خود اختصاص مي دادند. شايع ترين علايم همراه با اين عارضه ي قرمزي چشم (09/56%) و تاري ديد (7/48%) بودند. شايع ترين عوارض آن نيز شامل افت شديد حدت بينايي در هنگام مراجعه به كمتر از (6/75%) وافزايش فشار داخل چشمي(8/48%) بودند. نتيجه گيري:هايفما يك عارضه ي شايع ضربه هاي غير نافذ چشمي مي باشد كه خود با عوارض زيادي نظير افت شديد حدت بينايي، افزايش فشار داخل چشمي، رنگي شدن قرنيه و...همراه مي‌باشد. لذا با توجه به شيوع بالاي اين عارضه، مد نظر قرار دادن آن در هر بيمار با ضربه ي غير نافذ چشمي مي تواند ما را در تشخيص زود هنگام و جلوگيري از عوارض بعدي ياري كند.

cavity and the herniation of its content may affect the nearby sinuses leading to hemorrhage in the anterior chamber (hyphema).Traumatic hyphema that specially happens in the eyes with blunt trauma can be followed by high infra ocular pressure, corneal staining, cataract, injury of the optic nerve and sever loss of visual acuity (VA). Early diagnosis and treatment of this complication can prevent the later and worst complications. The aim of this study is to determine the prevalence of traumatic hyphema and its complications in eye blunt trauma. According to a cross- sectional descriptive protocol, we studied 83 patients with eye blunt trauma who referred to the eye clinics of Bahman 22nd and Farabi hospitals. A formal questionnaire was designed to be completed for personal particularities of each patient as well as the information about the examinations of orbit, cornea, AC, lens and optic nerves. In addition, the Intraocular Pressure (IOP) and initial VA were recorded. Then we analyzed these records and evaluated the prevalence of hyphema and its complications in eye blunt trauma. This study shows that hyphema is a common complication of eye blunt trauma that occurs in approximately 50% of the patients with eye blunt trauma. 36.1% of the patients were in the age group of 20-40 years old with an average age of 36.7 years. There were 65.9% males and 34.1% females .The most common causes of trauma included projectiles (48.8%) and assaults (36.6%). The most common associated symptoms with hyphema included red eye (56.09%) and dark vision (48.7%).The most frequent occurring complications included sever decrease of initial VA (75.6%) and high IOP (48.8%). Hyphema is a common complication of eye blunt trauma that may lead to other complications like sever loss of VA and high IOP. So, thinking of and searching for hyphema in any patient with eye blunt trauma can help us to diagnose it at early stages and prevent other complications.