بررسي تاثير جنسيت بر الگوي انسداد چاكناي در افراد داراي صوت بهنجار

The role of sex in glottic closure pattern in people with normal voice

زمينه و هدف: الگوي انسداد چاكناي مهم‏ترين نشانه استروبوسكوپي براي قضاوت درباره بهنجار بودن عملكرد حنجره است. بنابر پژوهش‏هاي اخير، الگوي انسداد كامل تنها الگوي مشاهده شده در آواسازي بهنجار نيست. هدف از اين مطالعه بررسي الگوي انسداد چاكناي در افراد بهنجار و بررسي عامل جنس بر آن مي‏باشد. روش بررسي: در اين مطالعه مقطعي از بين 218 دانشجو و پس از تاريخچه‏گيري، ارزيابي ادراكي و ارزيابي صوت از ديدگاه فرد، 80 نفر، 58 زن و 22 مرد، با ميانگين سني 19/21، كه ارزيابي‏ها دال بر بهنجار بودن صوت آنها بود، به‏صورت تصادفي انتخاب شدند ارزيابي ويديولارنگوسكوپي در هنگام توليد واكه i// در سطوح زير و بمي و بلندي عادتي، زير، بم، بلند و آهسته انجام شد و الگوي انسداد چاكناي در سطوح آواسازي فوق ثبت و بين زنان و مردان مقايسه گرديد. يافته‏ها: فراوان‏ترين الگو در كل آواسازي‏ها، الگوي انسداد كامل بود اما الگوي شكاف خلفيY، دومين الگو در مردان با فراواني 2/20 درصد و در زنان با فراواني 4/39 درصد بود كه مقايسه فراواني‏ها دال بر وجود تفاوت معني‏دار بين مردان و زنان بود(001/0=p). مقايسه الگوي انسداد در سطوح عادتي(004/0p=)، زير(006/0p=) و آهسته (02/0p=) بيانگر تفاوت معني‏دار بين دو جنس بود اما در هنگام توليد واكه به‏صورت بم(7/0p=) و بلند(19/0p=)، تفاوت معني‏دار بين دو جنس مشاهده نشد(05/0p > ). نتيجه‏گيري: الگوي انسداد شكاف خلفي Y را مي‏توان به‏همراه الگوي انسداد كامل يك يافته بهنجار استروبوسكوپي در افراد جوان داراي صوت بهنجار پذيرفت. علاوه بر اين، جنسيت افراد تاثير معني‏داري بر الگوي انسداد چاكناي آنها دارد.

Abstract Background and Aim: Glottic closure pattern is one of the most important stroboscopic signs in judging the normality of laryngeal function. According to the recent researches, complete glottic closure is not the only pattern in normal phonation. The aim of this study was to investigate the glottic closure pattern in normal subjects and to understand the role of sex in having different glottic closure patterns. Methods: In a cross-sectional study, 80 subjects (58 females and 22 males; mean age of 21.19 years) were randomly selected from a population of 218 students. After taking a full medical history and performing perceptual and voice self assessment, subjects without any vocal disorders were recruited. Videolaryngoscopic assessment was performed during producing the vowel sound l\l in habitual, high, low, loud and soft levels of phonation. Glottic closure patterns were analyzed in different phonation and also were compared between males and females. Results: Although complete closure was the most frequent pattern, Y posterior chink was the second pattern in males (20.2%) and females (39.4%) in all phonation. The results revealed significant difference between males and females in glottic closure pattern (p=0.001). Moreover, significant differences were observed in habitual (p=0.004), high (p=0.006) and soft (p=0.02) phonations between males and females; however, the differences in low (p=0.7) and loud (p=0.19) phonations between males and females were not significant. Conclusion: Y posterior chink, as well as complete closure, are likely to be normal findings in people with normal voice. Besides, gender has a significant influence on glottic closure pattern.