مقايسه الگوي خونريزي و لكه بيني رحمي در مصرف كنند گان تيبولون و هورمون درماني كلاسيك

Comparison between uterine bleeding and spotting pattern in menopausal women using tibolone, HRT and calcium supplement

زمينه و هدف: هورمون هاي استروييدي در درمان عوارض يايسگي نقش مهمي دارند و امروزه تركيبات جديدي با اثرات حفاظتي بر روي اندومتر پيشنهاد مي شوند. هدف از انجام اين پژوهش مقايسه ميزان خونريزي و لكه بيني ناشي از مصرف تيبولون و هورمون درماني كلاسيك بود. مواد و روش كار: اين كارآزمايي باليني بر روي 150 زن يايسه در سه گروه درماني انجام گرفت. هر گروه به مدت شش ماه يكي از سه رژيم دارويي تيبولون، هورمون درماني كلاسيك و مكمل كلسيم (گروه كنترل) را دريافت نمودند. تعداد دفعات و مدت خونريزي و لكه بيني رحمي در پايان سه ماهه اول و دوم درمان در هر سه گروه ثبت گرديد. يافته ها: آزمون ويلكاكسون اختلاف معناداري بين دوگروه تيبولون و كلسيم ازنظر متغيرهاي فوق در دو مقطع زماني مذكور نشان نداد؛ اما در گروه هورمون درماني مدت لكه بيني در سه ماهه دوم نسبت به اول كاهش معناداري (04/0=p) داشت. آزمون كروسكال واليس بيانگر اختلاف معنادار كليه متغيرها طي سه ماهه اول بود و آزمون من ويتني كه براي تعيين اختلاف ميان گروه ها استفاده شد، نشان داد ميانگين تعداد دفعات (03/0=p) و مدت لكه بيني (008/0=p) در گروه هورمون درماني نسبت به تيبولون و نيز ميانگين تعداد دفعات (02/0=p) و مدت خونريزي (003/0=p) درگروه هورمون درماني نسبت به كلسيم بيشتر بود. هم چنين ميانگين مدت لكه بيني در گروه تيبولون بيشتر (001/0=p) وتعداد دفعات لكه بيني كمتر (001/0=p) از گروه كلسيم بود. نتيجه گيري: يافته ها نشان دهنده كاهش تعداد دفعات و مدت زمان خونريزي و لكه بيني در گروه درماني تيبولون در مقايسه با هورمون درماني كلاسيك بود. ]م ت ع پ ز ،‌ 12 (2):35-29[

Background: Steroid hormones play an important role in the treatment of menopausal complications; therefore, nowadays there are new drugs having protective effects on endometer. The objective of this study was to compare the amount of uterine bleeding and spotting in patients who consume tibolone versus classic HRT. Material and Methods: This clinical trial has done on 150 menopausal women divided in to three therapeutic groups. Each group took either of three regimens: tibolone, classical HRT and calcium supplement (control group) for six months. The number of the times and length of bleeding and spotting was recorded at the end of the first and second quarterly of treatment. Results: Wilcoxon test did not reveal any meaningful differences between the tow groups of tibolone and calcium group. In terms of above mentioned variables in the two mentioned periods. However, in the HRT group, spotting duration had decreased (p=0.04) in the second three months regarding the first quarter. Kruskal-Wallis test indicated a significant difference in all the variables during the first three months of treatment and Mann-Whitney U test, used to determine discrepancy between the involved groups. It has been shown that the average number of the times (p=0.03) and spotting duration (p=0.008) in the HRT group in comparison with tibolone, also the number of the times (p=0.02) and the length of bleeding (p=0.003) in the HRT group was more than that of calcium group. It also revealed that the average of the length of spotting in the tibolone was more (p=0.001) but less in terms of the number of times of spotting in calcium group (p=0.001). Discussion: The findings of the study indicated decease in the number of the times and the length of bleeding and spotting period in tibolone group in comparison with classical HRT. [ZJRMS, 12(2):29-35]