علل زمينه‌ساز بروز تالاسمي ماژور در استان فارس

The main non clinical risk factors of major thalassemia in Fars province

چكيده سابقه و هدف با توجه به اين كه استان فارس يكي از شايع‌ترين نقاط بروز تالاسمي ماژور در كشور است، هدف از اين مطالعه تعيين عوامل اصلي غير باليني اين بيماري در جهت اطلاع‌رساني و برنامه‌ريزي براي كاهش اين معضل بود. مواد و روش‌ها در يك مطالعه مقطعي اطلاعات ثبت شده بيماران تالاسمي ماژور زير 12 سال در استان فارس، بين سال‌هاي 88-76 به روش سرشماري بررسي شدند. علل زمينه‌ساز تالاسمي به سه گروه S1 (موارد ثبت شده به دليل مشكلات سخت‌افزاري آزمايشگاه)، S2 (موارد ثبت شده به دليل عدم مراقبت والدين علي‌رغم دارا بودن فرزند بيمار) و S3 (بيماران متولد شده به دليل رايج نبودن آزمايش‌هاي ژنتيكي) تقسيم شدند. داده‌ها با نرم‌افزار SPSS16 و آزمون‌هاي ANOVA ، ?2 و t مورد تحليل قرارگرفتند. يافته‌ها تجزيه و تحليل‌هاي مربوطه نشان داد كه گروه S1 با 48 نفر(38/15 درصد) با ميانگين سني 2/3 ± 6/5 سال، گروه S2 با 71 نفر (75/22 درصد) و ميانگين سني2/1 ± 8/6 سال و گروه S3 با 193 نفر(85/61 درصد) و ميانگين سني 30/3 ± 8/8 سال ، علل اصلي زمينه‌ساز بروز تالاسمي ماژور در طول اين سال‌ها در استان فارس بوده‌اند. هم چنين كمترين ميزان بروز بيماري در سال 88 (13/0 در10000) رخ داده است. نتيجه گيري با تعيين علل اصلي زمينه‌ساز بروز تالاسمي بدون توجه به علت اصلي آن كه اشتراك ذخيره ژنتيكي والدين است و توجه به طبقات و تبعات مختلف اين علل، هم چنين كارايي بالاي آزمايش‌هاي ژنتيكي قبل از ازدواج، مي‌توان گام‌هاي موثري در جهت كاهش اين معضل بهداشتي، اجتماعي و اقتصادي برداشت.

Background and Objectives Thalassemia major is one of the most common genetic blood disorders that passes from parents to children. Since Fars province is one of the most common locations of thalassemia in our country. It seems that the present study can be helpful by identifying main non-clinical factors of the disease. Materials and Methods This cross sectional study was done on registered data of less than 12 year old major thalassemia patients in Fars province by census method in 1997-2010. Underlying causes of thalassemia are divided into three groups: S1 cases due to hardware problems, S2 cases due to parents carelessness without having a history, and S3 patients born to parents who married when genetic tests were not routine. Data were analyzed by using SPSS 16 and ANOVA tests. Results Analysis showed that S1 with 48 persons (15.38%)Vith the mean age of 5.6 ± 3.2, S2 with71 persons (22.75%) with the mean age of 6.8 ± 1.2, and S3 withl93 person (61.85%) with the mean age of 8.8 ± 3.30 were the main groups of thalassemia .The least incidence rate was 0.13 per 10000 in 2010. Conclusions With identifying the main underlying causes of major thalassemia regardless of its main cause which is herediatry from parents, considering levels and different consequences of these causes, and high efficiency of genetic tests before marriage, effective steps can be taken to reduce health-social and economic problems of thalassemia.