ارزيابي نقش اسيد هيالورونيك در ترميم زخم قرنيه و مقايسه آن با درمان جراحي با استفاده از آويخته ملتحمه‌اي در خرگوش

ارزيابي نقش اسيد هيالورونيك در ترميم زخم قرنيه و مقايسه آن با درمان جراحي با استفاده از آويخته ملتحمه‌اي در خرگوش

قرنيه از آسيب‌پذيرترين بخش‌هاي كره چشم است. زخم قرنيه از بيماري‌هاي شايع چشم بوده كه در پي تروما يا برخي از عوامل عفوني ايجاد مي‌شود. هدف از مطالعه حاضر معرفي عامل جديد در تسريع روند التيام زخم قرنيه مي‌باشد. به منظور مطالعه تجربي حاضر، ده سر خرگوش بالغ انتخاب گرديده و بطور تصادفي به دو دسته پنج تايي شاهد و آزمايش تقسيم‌بندي و به شيوه متعارف بيهوش شدند. لايه سطحي قرنيه چشم راست و چپ در گروه شاهد با استفاده از دستگاه تريفان برداشته شد و سپس زخم چشم چپ با استفاده از آويخته بافتي ملتحمه، تحت جراحي قرار گرفت. در گروه آزمايش، همانند گروه شاهد زخم يكسان در چشم راست و چپ انجام و زخم چشم چپ با استفاده از آويخته بافتي ملتحمه جراحي شد. اما در اين گروه، داروي اسيد هيالورونيك داخل هر دو چشم راست و چپ چكانيده شد. سپس در هر دو گروه چشم‌ها با نوار كاغذي فلورسيين رنگ‌آميزي شدند و تصاوير عكاسي تهيه شد و ميزان التيام و جمع شدگي زخم قرنيه با نرم افزار سيگما اسكن پرو (sigma scan pro)مورد ارزيابي آماري قرار گرفت. پس از كشتن خرگوش‌ها به شيوه انساني در روز سي‌ام، چشم‌ها به آزمايشگاه آسيب‌شناسي ارسال گرديد. مطالعه آماري از نتايج بدست آمده اختلاف معني‌داري را بين دو گروه شاهد و آزمايش از روز صفر تا 3 در كاهش ميزان مساحت زخم نشان نداد. در روز ششم ما بين دو گروه شاهد و آزمايش (دارويي) در ميزان مساحت زخم قرنيه اختلاف معني‌دار مشاهده شد. تغييرات از روز نهم تا پايان مطالعه نيز ما بين دو گروه شاهد و آزمايش معني‌دار بوده بطوريكه از روز 24 تا سي‌ام روند تغييرات التيامي در گروه آزمايش بسيار سريع‌تر بود. با توجه به نتايج بدست آمده مي‌توان بيان داشت كه مطالعه حاضر اثر بخشي داروي اسيد هيالورونيك را در روند ترميم و كاهش ميزان التهاب و نفوذ سلول‌هاي آماسي نشان مي‌دهد.

Corneal ulcer is very common disease pertaining to eye. Trauma or some inflectional agents are the most cause of corneal ulcer. Aim of present study is introducing an agent to prompt healing procedures of corneal ulcer. Ten female adult rabbits were conducted in our study. They were divided into two groups (control and experimental groups) randomly. Routine anesthesia were induced and maintained. Superficial corneal layer of both eyes was removed by trephine in control group. Then corneal ulcer was treated using conjunctival pedicle grafting in left eye. In experimental group, the same wounds were made and corneal ulcer of left eye was treated using conjunctival flap graft, but hyaloronic acid was used in both eyes. After fluorescein staining, camera photographs were taken. Healing and contraction of ulcer were assessed and analyzed using sigma scan pro software statistically. All rabbits were euthanized and whole globe were sent pathologic laboratory on day 30. Data showed that there is not significant difference between two groups in size of ulcer to day 3 after operation day. On day 6, there was significant difference between two groups on day 9, till end of study pathologic changes between two groups were significant, but rate of healing in experimental group was rapid from day 24 to 30. As conclusion, we found that hyaloronic acid has healing effect in repair procedure.