مقايسه درد وتورم و تريسموس، پس از بستن زخم به صورت اوليه و ثانويه درجراحي مولر سوم فك پايين

Influence of primary and secondary closure of surgical wound after impacted mandibular third molar removal on postoperative pain and swelling

خلاصه: سابقه و هدف: هدف اين پژوهش بررسي درد، تورم و تريسموس پس از بستن زخم به دوصورت اوليه و ثانويه در جراحي مولر سوم فك پايين است. مواد و روش‌ها: مطالعه به صورت Randomized Clinical Trial طراحي شد وده نفر از بيماران مراجعه كننده به بخش جراحي دانشكده دندانپزشگي دانشگاه علوم پزشكي تبريز،كه همگي داراي مولر سوم نهفته دو طرفه بودند، انتخاب شدند .همگي تحت جراحي دو طرفه در يك جلسه قرار گرفتند. در يك طرف زخم بصورت اوليه ودر طرف ديگر بصورت ثانويه بسته شد. ميزان ميانگين درد ،تورم وتريسموس در روز دوم وهفتم اندازه گيري شد.جهت اناليز داده هاي كيفي از كاي دو و داده هاي كمي از paired t test استفاده شد. يافته‌ها: .ميزان ميانگين درد وتورم در روز دوم وهفتم در التيام ثانويه كمتراز التيام اوليه بود، كه هر دو از نظر آماري معني دار بودند 0005/0 P < . ميزان ميانگين تريسموس روز دوم و هفتم در التيام ثانويه كمتراز التيام اوليه بوده و مقايسه تريسموس بين دو حالت در روز دوم از لحاظ آماري معني دار نبود (22/ 0 P= ) ولي در روز هفتم از لحاظ آماري معني دار بود(03/0 P= ). نتيجه گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد، بستن زخم بصورت ثانويه در كاهش درد و تورم تريسموس پس از جراحي دندان عقل نهفته موثر است.

Abstract: Background and Aim: The purpose of the present study was to compare the influence of primary and secondary closure of the surgical wound on postoperative pain and swelling after removal of impacted mandibular third molars. Materials and Methods: This is randomized clinical trial study 10 patients with bilaterally impacted mandibular third molars were included in the present study. All the patients underwent surgical removal of the bilaterally impacted teeth at the same appointment. Primary closure (group I) was performed on one side and secondary closure (group II) was performed on the other side. All the patients were assessed for pain, trismus and swelling using the visual analog scale, and the data were collected and analyzed with the paired t test after 2 and 7 days. Results: The swelling and pain in group I was greater than that in group II, with a statistically significant difference (P < 0.005). The trismus in group I was greater than that in group II, with a statistically significant difference after 7 days (P=0.03). Conclusion: Our results have shown that the patients in the secondary closure group experienced a significantly lesser amount of pain,trismus and swelling postoperatively compared the primary closure group.