بي‌دردي در جااندازي شكستگي كاليس با استفاده از هماتوم – بلوك در بيماران مراجعه‌كننده به مركز آموزشي درماني طالقاني كرمانشاه

Analgesia in Redution of Colle’s Fracture by Hematoma-block in Patients Who Came to Taleghani Hospital-Kermanshah

مقدمه: شكستگي اندام همواره با درد شديد همراه است كه پزشكان به هنگام درمان آن به دنبال شيوه‌هايي هستند كه اين درد را كاهش داده و نتيجه بهتري را به‌دست آورند . هماتوم_ بلوك يكي از اين شيوه‌ها است كه مي‌توان بدين منظور در شكستگي كاليس مورد استفاده قرار داد. بنابر اين پژوهش حاضر به‌منظور بررسي باليني بي‌دردي در جا اندازي شكستگي كاليس با استفاده از هماتوم _ بلوك به‌عمل آمده است. مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر به صورت نيمه‌تجربي در روي 42 نفر از افرادي كه طي سال 1383 دچار شكستگي مچ دست شده بودند و به مركز آموزشي درماني طالقاني مراجعه كرده بودند به‌صورت نمونه‌هاي در دسترس انجام شد. براي هر نمونه ده ميلي‌ليتر زايلوكايين 2 درصد به هماتوم محل شكستگي تزريق و سپس آسپيره شده و مجدداً نصف آن به محل هماتوم تزريق مي‌شد. تمامي نمونه‌ها از نظر شروع بي‌دردي و كيفيت آن مورد بررسي قرار گرفتند. داده‌ها توسط چك‌ليستي جمع‌آوري و با استفاده از آمار توصيفي و كاي اسكويرتجزيه و تحليل گرديد. يافته‌ها: تمامي نمونه‌ها سن بالاي 30 سال داشتند و 59 درصد آن‌ها مونث بودند. 1/94 درصد پس از هماتوم بلوك در محل شكستگي كاليس يا دردي احساس نكردند و يا آن‌را قابل تحمل بيان كردند. شروع بي‌دردي در 5/70 در صد از نمونه‌هاي مذكر و 69 درصد نمونه‌هاي مونث تا دو دقيقه بود ، طول مدت بي‌دردي در 47 در صد افراد مذكر و 56 درصد افراد مونث يك ساعت بود. نتيجه‌گيري: نتايج بررسي ما مشابه بررسي‌هاي به‌عمل‌آمده ديگران بوده كه در بررسي‌هاي انجام‌شده توسط ساير پژوهشگران تفاوت معناداري بين نتايج حاصل از هماتوم_ بلوك و تزريق داخل وريدي رژيونال مشاهده نشده است. نظر به عوارض جانبي استفاده از تزريق داخل وريدي ماده بي‌حسي در شكستگي كاليس مي‌توان هماتوم_ بلوك را شيوه‌اي مناسب در جا اندازي اين نوع شكستگي معرفي نمود. به‌هر حال توصيه مي‌شود ساير همكاران بررسي‌هاي مشابه بيشتري در اين زمينه انجام دهند.