بررسي نتايج درماني استفاده از چشمه‌هاي موقت 125I در تومورهاي low grade glioma در بيمارستان شهدا تجريش طي سالهاي 1382 الي 1389

Outcomes of Stereotactic Brachytherapy (temporary 125Iodine seeds) for the treatment of low grade glioma tumors in Shohada-Tajrish Hospital between 2004 and 2011

سابقه و هدف: درمان گليوم خوش‌خيم يكي از مشكلات جراحي اعصاب است. با توجه به گزارشاتي از موفقيت درمان چشمه‌هاي موقت 125I در بيماران low grade glioma (LGG) و عدم گزارش از تجربه آن در كشور، اين تحقيق بر روي مراجعين به بيمارستان شهدا تجريش كه به علت LGG قبلاً تحت درمان جراحي يا راديو‌تراپي قرار گرفته بودند و پاسخ به درمانهاي قبلي نداشتند انجام شد. مواد و روشها: مطالعه به روش case series روي كليه بيماراني كه طي سالهاي 1382 لغايت 1389 به طور مستمر با تشخيص LGG براي جراحي استريوتاكتيك با چشمه پرتوزا 125I مراجعه نمودند، انجام گرفت. بيماران حداقل 6 ماه پيگيري شدند و نتايج درماني با بقاي بيماران و با استفاده از منحني كاپلان- ماير ارايه گرديد. يافته‌ها: طي مدت مطالعه 8 بيمار واجد شرايط وجود داشتند؛ 7 نفر مرد و يك نفر زن كه در سنين 6/10±1/31 سال بودند. يك نفر به علت مشكلات قلبي تنفسي فوت گرديد. بقاي كلي بيماران 42% بود و 7 بيمار در آخرين پيگيري در قيد حيات بودند. نتيجه‌گيري: به نظر مي‌رسد استفاده از چشمه‌هاي موقت پرتوزا 125I در درمان تومورهاي LGG قابل قبول باشد. پيشنهاد مي‌شود تاثير اين روش به عنوان درمان اوليه در بيماران تازه تشخيص داده شده LGG نسبت به بيماراني كه عدم پاسخ به درمان داشته‌اند، مقايسه شود.

Background and Aim: Treatment of low-grade glioma (LLG) is one of the problems of neurosurgeon. According to reports, treatment of LGG tumors has been successful with stereotactic brachytherapy (SBT with temporary 125Iodine seeds). Due to the lack of reported experience in our country in this regard, this study was conducted on patients treated in Shohada-Tajrish Hospital between 2004 and 2011. Materials and Methods: This case series was conducted on consecutive patients with diagnosed LGG tumors treated with SBT (125Iodine seeds). Patients follow-up were at least 6 months. Survival of patients was assessed with the Kaplan-Meier method. Results: During the study period 8 patients (7 male and 1 female) with a mean age of 31.1±10.6 y were treated. One patient died due to respiratory and cardiac problems. The overall survival was 42% and 7 patients were alive by the last follow-up. ‍Conclusion: It seems using SBT (temporary 125Iodine seeds) in the treatment of LGG tumors is acceptable. It is recommended to compare the efficacy of this method in newly diagnosed patients compared with those who did not respond to the previous treatments.