عوارض جانبي IUD در زنان مراجعه‌كننده به درمانگاه‌هاي زنان شهر بيرجند (در سال‌هاي 1381 تا 1386)

Survey of side effects of IUD in users who referred to the health centers of Birjand, Iran

زمينه و هدف: يكي از روش‌هاي مطمين و موقت پيشگيري از بارداري، IUD است. در برخي موارد بروز عوارض ناشي از IUD سبب خارج‌كردن پيش از موعد آن مي‌شود. مطالعه حاضر با هدف تعيين عوارض جانبي IUD در زنان مراجعه‌كننده به درمانگاه‌هاي زنان شهر بيرجند طيّ سال‌هاي 1381 تا 1386 انجام شد. روش تحقيق: در اين مطالعه توصيفي- تحليلي تمام پرونده‌هاي (تكميل‌شده) تنظيم خانواده زناني كه به منظور گذاشتن IUD مراجعه كرده بودند، بررسي شد. پرسشنامه شامل مشخصات فردي و سوالات مربوط به عوارض جانبي و علل خروج IUD بود. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمون‌هاي آماري توصيفي، كاي دو، تي و رگرسيون لجستيك در سطح معني‌داري 05/0?= تجزيه و تحليل شدند. يافته‌ها: ميانگين سنّي زنان مورد مطالعه 1/6±4/31 سال و ميانگين تعداد زايمان آنان 3/1±5/2 بود. ميانگين طول مدّت استفاده از IUD 1/24±3/47 ماه بود و نرخ شكست IUD 8/0% گزارش گرديد. شايعترين عوارض ايجادشده به ترتيب شامل خونريزي و لكه‌بيني (2/24%)، عفونت (4/17%) و درد (8/9%) بود. علل خروج IUD، ايجاد عارضه و تمايل بيمار به تغيير روش پيشگيري از بارداري بود. بين ميزان تحصيلات (02/0=P) و نوع IUD (006/0=P) با بروز عارضه رابطه معني‌داري وجود داشت ولي رابطه بين شغل (09/0=P)، سنّ فرد (06/0=P) و تعداد زايمان‌ها (21/0=P) معني‌دار نبود. نتيجه‌گيري: عوارض ناشي از IUD يكي از دلايل عمده قطع اين روش است. اين عوارض قابل پيشگيري است و مي‌توان با آموزش‌هاي صحيح و مراقبت بيشتر از ميزان آن كاست؛ همچنين مي‌بايست مجريان مربوطه آموزش كافي در اين زمينه داشته باشند تا از خروج زود هنگام IUD جلوگيري شود. واژه‌هاي كليدي: وسايل پيشگيري از بارداري، آي‌يودي (IUD)، عوارض جانبي

Background and Aim: IUD is a reliable and impermanent method of contraception. Sometimes the complications lead to its removal. The aim of this study was to determine the incidence rate of IUD failure and its side effects during four years (2002-2007) among women referring to gynecological clinics in Birjand. Materials and Methods: In this descriptive- analytic study, all 500 IUD users that referred to Health centers were assessed. The questionnaire consisted of demographic characteristics and questions regarding side effects of IUD and the reasons for removal. The collected information was prepared as tables of figures after statistic analyzing by chi-square tests and regression logistic model (?=0.05). Results: According to the findings, the mean age of the subjects was 31.4±6.1 year, the mean duration of use was 47.3±24.1 months, mean number of deliveries was 2.5±1.3 and the failure rate was 0.8%. The most common side effects were frequent bleeding and spotting (24.2%), infection (17.4%), pain (9.8%), the reasons for removal were frequent side effects due to IUD use and desire of person. There was a meaningful relation between incidence chance and education (P=0.006) and type of IUD (P=0.02), but there was not a significant relation between occupation (P=0.21), age of person (P=0.06) and the number of deliveries (P=0.09) with having side effects. Conclusion: The most common reason for IUD removal was side effects. These complications are preventable and education seems necessary to reduce them. The technicians should also receive sufficient training for insertion of IUDs, and thereby prevent early expulsions Key Words: Contraceptive Devices Female, Intrauterine Devices, Side effects