مقايسه فايلهاي چرخشي K3 و ProTaper درالگوي آماده‌سازي كانالهاي خميده بلوكهاي رزيني

Comparison of Canal Preparation Pattern of K3 and ProTaper Rotary Files in Curved Resin Blocks.

خلاصه ‌: سابقه و هدف : شكل‌دهي كانال جنبه مهمي از درمانهاي اندودانتيكس است.تحقيقات نشان داده است كه فايلهاي چرخشي نيكل تيتانيوم بطور موثري كانالهايي با تقارب مناسب جهت پركردن ، با كمترين خطر جابجايي كانال اوليه، ايجاد مي كنند. هدف از اين تحقيق مقايسه فايلهاي چرخشي K3 و ProTaper در آماده‌سازي كانالهاي خميده بلوكهاي رزيني در دانشكده دندانپزشكي دانشگاه آزاد اسلامي در سال تحصيلي85-1384 بود. مواد و روشها : در اين تحقيق تجربي 24 عدد بلوك رزيني با خميدگي 45 درجه و شعاع 13 ميلي متر بطور تصادفي به دو گروه 12 تايي تقسيم شدند. آنگاه تصاوير اوليه هر يك از نمونه‌ها در موقعيت ثابتي توسط دستگاه اسكنر ثبت شد.آماده سازي براي دو گروه K3 و ProTaper مطابق دستور كارخانه هاي سازنده انجام شد. بعد از آماده سازي مجددا تصاويرهر يك ازنمونه‌ها توسط Scanner در همان موقعيت ثابت و از پيش تعيين شده تهيه گشت.تصاوير اوليه و ثانويه كانالها با استفاده از تطابق شاخصهاي ايجاد شده روي بلوك و با كمك نرم افزار فتوشاپ روي هم منطبق شده و ميزان برداشت رزين در 5 نقطه مختلف از طول كانال انجام شد. اطلاعات بدست آمده توسط برنامه آماري ANOVA وT-Test مورد ارزيابي قرار گرفت. يافته‌ها : نتايج نشان داد كه دو گروه K3 وProTaper جز در ديواره خارجي در ناحيه مدخل كانال كه ميزان برداشت در گروه ProTaper بيشتر بود، اختلاف معني دار با يكديگر نداشتند(P > 0.05). هر دو گروه بطور معني دار برداشت بيشتري از ديواره خارجي نسبت به ديواره داخلي در ناحيه مدخل كانال داشتند(P < 0.0001).در نواحي حد فاصل بين مدخل و شروع خميدگي وشروع خميدگي كانال هر دو سيستم بطور معني دار برداشت بيشتري از ديواره داخلي كانال نسبت به ديواره خارجي داشتند ولي اين تفاوت فقط در ناحيه شروع خميدگي معني دار بود (P < 0.0001) .در ناحيه قله خميدگي كانال هر دو گروه برداشت بيشتري از ديواره خارجي كانال داشتند ولي اين تفاوت فقط براي گروه ProTaper معني دار بود.در ناحيه انتهاي كانال اختلاف معني دار بين دو گروه ديده نشد وهر دو گروه برداشت نسبتا يكنواختي انجام دادند. نتيجه گيري :‌ با توجه به نتايج بدست آمده الگوي آماده سازي در هر دو سيستم بجز در ناحيه شروع خميدگي مناسب و ايده آل بود. در ناحيه مدخل كانال هر دوگروه بخوبي و بطور معني دار برداشت بيشتري از ديواره خارجي كانال داشتند لذا احتمال ضعيف تر شدن نواحي فوركا با آنها كاهش مي يابد.هر دو گروه در ناحيه شروع خميدگي با برداشت بيشتر از ديواره داخلي،اين ناحيه را مورد تهاجم قرار دادند. در عين حال در ناحيه قله خميدگي هردو گروه بخوبي از ديواره خارجي كانال بيشتر برداشت نمودند و آماده سازي قسمت اپيكالي نيز نسبتا يكنواخت بود.

Abstract: Background and Aim: Canal shaping is a critical step of endodontic treatment. Numerous studies have shown that nickel-titanium rotary instruments can effectively produce a well-tapered root canal sufficient for obturation with the minimal risk of transporting the original canal. The purpose of this study was to compare canal preparation pattern of K3 and ProTaper rotary files in curved Resin blocks. Materials & Methods: 24 resin blocks were used in this experimental study and randomly divided into two groups of 12 blocks. Their initial images were scanned and canal preparation was done according to manufacturerʹs guideline .After preparation; their images were scanned in the previous position .Pre and post preparation images were superimposed by Photoshop software and the amount of resin removal was measured in 5 different zones , then analyzed statistically by ANOVA and T.Test. Results: There was no statistically significant difference between K3 and ProTaper except on outer wall around the orifice (p > 0.05). There was significantly more removal of outer wall than inner wall in both systems at this point (p < 0.0001). There was no significant difference at the halfway between orifice and the beginning of the curve (p > 0.05). At this zone resin removal in these systems was more on inner wall than outer wall (P > 0.05). At the beginning of the curve there was significant difference in resin removal on inner wall (p < 0.0001). At the apex of the curvature both systems removed remarkably more resin at outer wall but this difference was significant just for ProTaper group. There was no significant difference at the end of curvature. For both systems Resin removal was monotonous at this zone. Conclusion: Canal preparation pattern was overall positive for both systems except at the beginning of the curve.