بررسي تاثير Bite Plane خلفي بر تغييرات دنداني استخواني درمبتلايان به‌اسكلتالOpen Bite

The effect of posterior bite plane on dento skeletal changes in skeletal open bite malocclusion.

خلاصه: سا بقه و هدف: اسكلتال Open Bite نقصي است در بعد عمودي فكين كه بر روي زيبايي ،اعمال فيزيولوژيك و فعاليت هاي طبيعي حفره دهان تاثير گذار بوده . يكي از روشهاي متداول درماني استفاده از Bite Plane خلفي توسط دستگاههاي متحرك در اين بيماران است .با توجه به تناقضات موجود در بارهچگونگي تاثير و نتايج حاصل از كار برد اين دستگاه اين تحقيق بر روي بيماران مراجعه كننده به يكي از مراكز دانشگاهي و كلينيك خصوصي انجام گرفت مواد وروش‌ها: تحقيق با كار آزمايي باليني با مقايسه قبل وبعد بر روي19 بيمار كه شامل 12دختر در محدوده سني 2/1+2/8 و7 پسر در محدوده سني 08/1+5/9 بودند مبتلا به اسكلتال Open Bite داراي الگوي رشد عمودي 36 < SN-Mp و4ANB > درجه بود انجام گرفت كليه بيماران در دوره دنداني مختلط و فاقد هرگونه درمان ارتودنسي بودند به عنوان گروه واجد شرايط در نظر گرفته شدند كه با دستگاه Bite Plane خلفي تحت درمان قرار گرفته وحداقل 6 ماه از درمان آنها سپري شده بود بعنو ان گروه واجد شرايط در نظر گرفته شدند شاخص هاي دنداني و استخواني SN-MP,Jaraback index,AFH,PFH 100×UAFH/LAFH وفاصله لبه ثناياي بالا ومولراول بالا تاPalatal plane وفاصله لبه سانترال و مولر اول پايين تا Mandibular plane ودربعد قدامي خلفي فاصله اين دندانها تا خطوط مرجع قبل و بعد از درمان كليه نمونه‌ها مورد ارزيابي ودر نهايت كليه اطلاعات توسط آرمون Paired T-test مورد قضاوت آماري قرار گرفت. يافته ها: ارتفاع:PFH از1/4+7/65 به 2/4+4/70 افزايش يافت ( 0001/0P < ) زاويهSN-MP كاهش معني داري داشت(01 /0P < ) و 100× Jaraback index,UAFH/LAFH داراي ا فزايش معني دار بودبا(001/0P < ) در بعد قدامي خلفي و عمودي فاصله دندانها ي سانترال فك بالا و پايين ومولر اول پايين تا خطوط مرجع افزايش معني داري داشت (05/0(P < به جز دندان مولر اول بالا. نتيجه گيري: يكي از عوامل موثردر اصلاح اسكلتال Open Bite با دستگاه Bite Plane خلفي در دوره دنداني مختلط افزايش PFHبوده و اكستروژن دندانهاي قدامي ازاهمييت كمتري برخوردار بود

Abstract: Background and aim: With regard to the vertical problem of skeletal open bite malocclusion and using posterior bite plane this study was undertaken to evaluate the effect of upper posterior bite plane on the dentoskeletal changes in patients with skeletal open bite Material and Methods : The material consisted of 19 patients, with skeletal open bite in mixed dentition period. The patients were treated by upper removable posterior bite plane appliance. Lateral Cephalogrom before and after treatment was obtained and traced. Certain angular and linear variables were measured. The pre treatment and post treatment measurements were compared using Paired t-test to evaluate the significance of the results. . Results: There were significant changes in vertical incisor overlap following treatment with upper posterior bite plane. .Increase of PFH , Jaraback index UAFH/LAFH ratio were significant .There was decrease of SN-MP angle The dentoalveolar heights of the upper and lower anterior segment were increased as well as the distance of the lower molars to vertical and sagital lines only the maxillary first molar height and its distance to the vertical reference line did not change. Conclusion: The use of upper removable posterior bite plane during mixed dentition period in skeletal open bite patients causes counter clockwise rotation of mandible and an increase in the posterior facial height.