بررسي تاثير Preflaring بر طول كاركرد و سايز فاميل اوليه ضمن آماده سازي كانال

The Preflaring Effect on Working Lenght and initial File Size Determination during Canal Preparation

خلاصه سابقه و هدف: آماده سازي كانال ريشه يكي از مراحل مهم در درمان ريشه مي باشد و دستيابي به اين هدف مستلزم تعيين دقيق طول كاركرد و همچنين انتخاب صحيح فايل اوليه مي باشد. لذا اين تحقيق با هدف تعيين تاثير انجام Prefaring بر طول كاركرد و سايز فايل اوليه در كانال هاي خميده با استفاده از دريل هاي گيت گليدن به ترتيب بر روي بلوك هاي رزيني و ريشه مزيال دندان هاي منديبولار انجام گرفت. مواد روش ها: اين مطالعه از نوع مطالعه تجربي بوده و روي 30 دندان انجام گرفت. پس از تهيه حفره دسترسي در مولرهاي منديولار با درجه انحناي 40-20 درجه براي كانال مزيوباكال، بزرگترين k فاميلي را كه مي توانست طول كاركرد را طي كند. و با ديوارهاي كانال در تماس باشد در قبل و پس از Preflare به عنوان سايز فايل اوليه در نظر گرفته شد. جهت بررسي طول كاركرد بر روي چهل نمونه بلوك رزيني با خميدگي 30 درجه در ابتدا يك k فايل سايز هشت با طول 25 ميلي متر را تا انتهاي فايل وارد كانال نموده و مقدار طول فايل بيرون زده از كانال پس از بررسي در زير استريوميكروسكوپ و اندازه گيري تا هزارم ميلي متر توسط برنامه نرم افزاي Adobe photoshop 6 ثبت گرديد. پس از انجام Plreflaring يك بار ديگر اندازه گيري صورت گرفته و ميزان اختلاف آنها به عنوان ميزان كاهش طول كاركرد ثبت گرديد و در نهايت با آزمون هاي اماري Paired T TEST و rank test signed مورد قضاوت آماري قرار گرفت. يافته ها: اين تكنيك موجب كاهش طول كاركرد با ميانگين 36/0 ميلي متر گرديد. (01/0 > p) و سايز فايل اوليه كه در 4/83 درصد نمونه ها معادل شماره 8 بود در تمامي موارد به سايزهاي بالاتر افزايش يافت نتيجه گيري: انجام Preflaring موجب كاهش طول كاركرد و افزايش سايز فايل اوليه مي شود و با توجه به مزاياي ديگر كاربرد اين تكنيك بكارگيري آنرا توصيه مي نمايد

Abstract: Background and Aim: Canal preparation is one of the key steps in root canal therapy procedures.it requines accurate working length and initial file determination. The aim of this study was to detect the effect of preflaring usinvy Gates-Glidden drills on the working length changes in resin blocks and initial file size in mesio-buccal canals of andibular molars in resin blocks Materials and Methods : : Preparing standard access cavities were made in 30olars with a curvature degree of 20-40 in the mesial roots. The largest k- file that could passively negotiate the apex while bound to The canal walls was selected as the initial file before and after performing preflaring with drills. A 25 mm k -file # 8 was inserted to its end in forty resin blocks with 30 Curvatures. The overextended segment was measured with stereomicroscope before and after preflaring and compared Adobe Photoshop 6 software. The paired t test and Willcoxon signed rank tests were the statistical analysis methods used respectively.Preflaring with Gates Glidden drills proved to significantly (p < 0.001) decrease the working length, (abyrage 0.36 mm). Initial file size in 40% of the cases increased up 2 ISO sizes larger . Conclusion: With regard to advantages such as effective irrigation, elimination of coronal dentin, larger initial file size gaining straight. line access,and reduced extruded debris, routine preflaring is recommended. Results:This study showed that SNA was decreased 0.38±0.77 ( P < 0.01) , SNB was increased 1.64±1.38 (p < 0.01). Nasolabial angle was decreased 2.63 ±8.06 (p < 0.09 ) , Mentolabial angle was increased 8.14±8.52(P < 0.001) upper and lower lip length was increased 0.34±2/42 p < 0.8 , 3.59± 3.32 P < 0.001 respectively .