مقايسه برخي شاخص هاي سفالومتري مال اكلوژن هاي اسكلتي كلاس III با كلاس I

Comparison of some cephalometric indices in skeletal class III with skeletal class I patients

زمينه: تنوع فردي در بيماران داراي مال اكلوژن اسكلتي كلاس III، شاخص هاي سفالومتري را در اين افراد تحت تاثير قرار مي دهد. براي مثال، تنوع فردي موجود در انحناي قاعده جمجمه، جابه جايي قدامي–خلفي بيني و شيب SN مي تواند شاخص هاي سفالومتري از جمله زاويه ANB را تغيير دهد. هدف: مطالعه به منظور مقايسه شاخص هاي سفالومتري بيماران داراي مال اكلوژن اسكلتي كلاس III با كلاسI انجام شد. مواد و روش ها: اين مطالعه مورد- شاهدي بر روي 65 سفالومتري جانبي انجام شد كه به صورت تصادفي قبل از درمان ارتودنسي انتخاب شدند. سفالومتري هاي گروه مورد، رابطه اسكلتي كلاسIII (1ANB < ) و گروه شاهد، رابطه اسكلتي كلاسI (4 < ANB < 2) داشتند. راديوگرافي ها ترسيم شدند و اطلاعات به دست آمده با آزمون هاي آماري تي و ضريب همبستگي تحليل شدند. يافته ها: ميانگين شاخص هاي اوربايتIMPA ,GoGn SN ,Wits ,SNA جارابك، ارتفاع تحتاني صورت و طول فك پايين اختلاف معني داري را بين دو گروه اسكلتي كلاس III و كلاس I نشان داد. شاخصWits با ANB رابطه مثبت معني دار (001/0 > Pو 71/0 r=) و با FMA (01/0=p و41/0- =r)، ‌ارتفاع تحتاني صورت (02/0=p و 37/0-=r) و ارتفاع قدامي صورت (001/0 > Pو47/0-=r) و طول منديبل(02/0=p و37/0- =r) رابطه منفي معني دار داشت. نتيجه گيري: با توجه به يافته ها، ارزيابي Wits كمك تشخيصي با ارزشي در برآورد صحيح شدت ناهماهنگي قدامي- خلفي فك ها در بيماران كلاس III اسكلتي است.

Background: The individual variations in patients with skeletal class III malocclusions affect the cephalometric indices e.g., the curve of cranial base and anteroposterior displacement of nasion and the SN inclination can affect the cephalometric indices such as the ANB angle. Objective: The aim of this study was to compare some cephalometric indices in skeletal class III with skeletal class I patients as control group. Methods: Samples in this Case-control study were 65 lateral cephalometric radiographs randomly selected before the orthodontic treatment. The samples were divided into two study and control groups with skeletal class III relationship (ANB < 1) and skeletal class I relationship (2 < ANB < 4), respectively. Cephalometric radiographs were traced and the statistical results obtained by the correlation coefficient test between the cephalometric variables and the t-test between the skeletal classes I & III while a p value < 0.05 was considered as statistically significant. Findings: The mean variables of SNA, Wits, Jaraback index, GOGn-SN, IMPA, overbite, lower facial height, and Mandibular length were indicative of significant differences between two skeletal class I & III groups. The Wits appraisal showed a significant positive relation with ANB (P < 0.001, r= 0.71) and a significant negative relation with FMA(P=0.01, r= -0.41), lower facial height (P=0.02, r= -0.37), anterior facial height (P < 0.001, r= -0.47), and the mandibular length (P=0.02, r= -0.37). Conclusion: According to the data found in the present study, the Wits appraisal is a valuable diagnostic index for evaluating the intensity or anteroposterior jaw discrepancy in skeletal class III patients. From the jaw position and size point of view, the maxillary retrognathism and the mandibular length are the main determining factors for maxilomandibular relationship, respectively. The dental compensation for skeletal class III patients is more associated with the mandibular incisor retrusion rather that the maxillary incisors protrusion.