مرکز منطقه ای اطلاع رساني علوم و فناوري - بررسي وضعيت ايمني سلول‌هاي رده مونوسيتي به كمك ماركرهاي سطحي در خون مجروحان شيميايي جنگ تحميلي

چكيده فارسي :

سابقه و هدف : طي جنگ تحميلي، رزمندگان ايراني در معرض گاز شيميايي خردل قرار گرفتند و اكنون بعد از سال‌ها همچنان دچار مشكلات متعدد از جمله عفونت‌هاي مكرر، مشكلات تنفسي ، افزايش بروز لوكمي و لنفوم ونيز افزايش لنفوسيت‌هاي آتيپيك درخون هستند. علت آن مي‌تواند اثر تخريبي گاز خردل بر مغز استخوان و عملكرد سلول‌هاي بيگانه‌خوار باشد. به همين منظور تعداد و عملكرد سلول‌هاي مونوسيت مورد بررسي قرار گرفت. مواد و روش‌ها : مطالعه انجام‌شده از نوع گذشته‌نگر مي‌باشد. مقدارcc 5 نمونه خون محيطي از 75 مجروح شيميايي كه در معرض گاز خردل قرار داشتند و از10 فرد سالم به‌عنوان شاهدگرفته شد. بيماران بر اساس يافته‌هاي باليني و CBC و فلوسيتومتري به كمك ماركرهاي CD16 ، نتايج اسپيرومتري و شاخص‌هاي ديگر به سه‌گروه خفيف، متوسط و شديد تقسيم شدند. سپس CD14 و HLA-DR نمونه‌ها به روش فلوسيتومتري ارزيابي گرديدند. از آزمون آناليز واريانس و شفه براي تجزيه وتحليل داده‌ها استفاده شد. يافته‌ها : تعداد گلبول‌هاي سفيد با افزايش درجه وخامت بيماري افزايش يافت، به‌طوري‌كه اين افزايش در گروه شديد نسبت به شاهد معنادار بود(05/0P < ). درصد سلول‌هاي + CD14 و + CD16 /+ CD14 در گروه‌هاي بيماران نسبت به‌گروه شاهد اختلاف معناداري را نشان نداد، اما درصد سلول‌هاي + HLA-DR /+CD14 در سطح 1/0 (052/0 =p) درگروه متوسط افزايش معنا‌داري را نسبت به گروه شاهد داشت و در گروه شديد به‌شدت افت‌كرد. بحث : بدين ترتيب مشخص شد كه بعد از گذشت سال‌ها، روند توليد سلول‌هاي مونوسيت در مغز استخوان مشكلي نداشته و فقط عملكرد سلول در جهت فعاليت كامل آن دچار اختلال است. افزايش تعداد گلبول سفيد در گروه شديد نيز احتمالاً به‌دليل عفونت‌هاي مزمن و صدمات ريوي در اين مجروحان مي‌باشد. بررسي ساير سلول‌هاي ايمني و ارتباط آن‌ها بايكديگر و نيز بررسي ميكروارگانيسم‌هايي كه در اين بيماران ديده مي‌شود و اثر آن‌ها بر بروز ماركرها، مي‌تواند در روشن‌تر ساختن اين مساله ما را ياري كند.