ارتباط بين ويتامين B12 و اسيدفوليك با بيماري هاي عروق كرونر

Relationship among plasma vitamin B12 and folic acid levels and coronary artery disease

زمينه: هيپرهموسيستيينمي يك عامل خطر براي بيماري هاي قلبي- عروقي مي باشد. همچنين يك ماركر حساس كمبود ويتامين B12 و اسيدفوليك است. ويتامين B12 و اسيدفوليك مي تواند يك نقش محافظتي در ايجاد بيماري هاي قلبي عروقي داشته باشند. با توجه به محدوديت مطالعات انجام شده در مورد نقش ويتامين B12 و اسيدفوليك در بيماران عروق كرونري، ما در اين مطالعه سطح اين دو فاكتور را در افراد كنترل و بيماراني كه درگيري عروق كرونر داشتند اندازه گيري نموديم. مواد و روش‌ها: اين مطالعه مورد ـ شاهد بر روي 139 نفر كه تحت بررسي آنژيوگرافي عروق كرونر در شيراز قرار گرفتند، انجام شد و سطح اسيدفوليك و ويتامين B12 در آنها اندازه گيري شد و سپس اين مقادير در دو گروه با هم مقايسه گرديد. يافته‌ها: 139 نفر در اين مطالعه شركت كردند. 2/31 درصد افراد آنژيوگرافي كرونر طبيعي داشتند. متوسط سن افراد 43/11±99/56 سال بود. ميانگين سطح اسيدفوليك در افرادي كه بيماري عروق كرونر داشتند كمتر از افراد كنترل بود (28/1±46/4 در مقابل 81/1±00/5 نانوگرم در ميلي ليتر) كه از نظر آماري اين تفاوت قابل توجه بود (04/0P=). ميانگين سطح ويتامين B12 در افرادي كه بيماري عروق كرونر داشتند و در افراد كنترل به ترتيب 90/138±43/451 و 35/199±60/503 پيكوگرم در ميلي ليتر بود. اگر چه ميانگين سطح ويتامين B12 در افرادي كه بيماري عروق كرونر داشتند در مقايسه با گروه كنترل كمتر بود، اما از لحاظ آماري قابل توجه نبود (07/0P=). نتيجه گيري: ميانگين سطح ويتامين B12 و اسيدفوليك در افرادي كه بيماري عروق كرونر قلب داشتند پايين تر از افراد كنترل بود. به نظر مي‎رسد كه جايگزيني اين ويتامين ها در افرادي كه بيماري عروق كرونر دارند مفيد است.

Background: Hyperhomocysteinemia is a new risk factor for cardiovascular disease. It is a sensitive marker of the vitamin B12 and folate insufficiency. Folate and vitamin B12 may be a protective effect on cardiovascular disease. According to limited data about role of vitamin B12 and folate in coronary artery disease (CAD), we conducted this study to measure these factors in patients with coronary artery disease and in control subjects. Methods: This case-control study was performed on 139 subjects who underwent coronary angiography in Shiraz. Plasma vitamin B12 and folate level were measured and compared between patients with CAD and control subjects. Results: 139 individuals with a mean age 56.99±11.93 were enrolled in this study. 31.2% of them had a normal coronary angiography. Mean plasma level of folate in patients with CAD was lower than control subjects (4.46±1.28 ng/ml versus 5.00±1.81 ng/ml, P = 0.04). Also mean plasma level of vitamin B12 in patients CAD and control subjects were 451.43±138.90 and 503.60±199.35 pg/ml respectively. Although mean level of vitamin B12 in patients with CAD was lower than control group, but it was not statistically significant (P = 0.07). Conclusion: Mean plasma level of vitamin B12 and folate were lower in patients with CAD than control group. It seems that supplementation with this vitamins may be useful in patients with CAD.