بررسي تاثير دبريدمنت مكانيكي به روش غير جراحي در درمان بيماري هاي اطراف ايمپلنت

Evaluation of efficacy of the closed surface scaling in the treatment of Peri-Implant Diseases

خلاصه: سابقه و هدف: علي‌رغم درصد بالاي موفقيت درمان‌هاي ايمپلنت، پري ايمپلنتيت و موكوزيت اطراف ايمپلنت تظاهرات پاتولوژيكي هستند كه در اطراف ايمپلنت‌ها گزارش شده و پيش آگهي بهترين جايگزين دندان طبيعي را در معرض خطر قرار مي‌دهند. اين تحقيق با هدف تعيين تاثيرclosed surface scaling بر شاخص‌هاي كلينيكي در درمان بيماري هاي اطراف ايمپلنت در بيماران چند مركز خصوصي در شهر تهران انجام شد مواد و روش ها: اين تحقيق به روش كارآزمايي باليني انجام گرفت. تعداد ?? ناحيه جداگانه گرفتار بيماري‌هاي اطراف ايمپلنت (شامل?? ناحيه مبتلا به پري ايمپلنتيت و ? ناحيه دچار موكوزيت اطراف ايمپلنت)، در ?? بيمار بررسي شد. مناطق بيمار در هر فرد، توسط دبريدمنت مكانيكي به روش غير جراحي درمان شد. شاخص‌هاي كلينيكي شامل: عمق پاكت(PPD)، از دست دادن اتصالات (CAL)، خونريزي هنگام پروب (BOP)، شاخص لثه‌اي (GI)، قبل از انجام درمان و 5/1 و 3 ماه بعد از درمان ارزيابي شدند. يافته‌ها با آزمون Wilcoxon signed-rank test مورد قضاوت آماري قرار گرفتند. يافته‌ها: ميانگين CAL از 4/1 ± 16/7 قبل از درمان به 4/1± 17/7 و 5/1 ± 18/7 و ميانگين PPD از 47/1 ± 08/5 قبل از درمان به 47/1 ± 09/5 و 5/1 ± 09/5 به ترتيب 5/1 و سه ماه بعد از درمان تغيير كرد، اما اين تغيير معني دار نبود (9/0 > P). ميزان BOP و GI نيز 5/1 وسه ماه بعد از درمان تغيير معني‌داري نكرد (9/0 > P). نتيجه گيري: به نظر مي‌رسد كه جرم‌گيري به روش غيرجراحي (Closed surface scaling) به تنهايي براي درمان بيماري‌هاي اطراف ايمپلنت ناكافي است.

Abstract: Background and Aim: Despite evidence of excellent results of implant therapy, peri-implant diseases do occur. The aim of this clinical study is to evaluate the efficacy of the closed surface scaling on clinical indices in the treatment of Peri-Implant Diseases. Materials and Methods: 10 subjects with 15 different sites of peri-implant diseases (including peri-implantitis and peri-implant mucositis) were selected. The sites were treated with closed surface scaling alone. Clinical indices including; Clinical Attachment Loss (CAL), Probing Pocket Depth (PPD), Bleeding On Probing (BOP), Gingival Index (GI), were evaluated at baseline and 1.5 and 3 months following therapy. Data was analyzed using Wilcoxon signed-rank test. Results: Out of female and male with age of 52.8±7.33, the mean CAL changed from 7.16 ± 1.4 at baseline to 7.17 ± 1.4 at 1.5 months after treatment and 7.18 ± 1.5 at 3 months after treatment. Also the mean PPD changed from 5.08 ± 1.47 at baseline to 5.09 ± 1.5 at 1.5 months after treatment and 5.08 ± 1.5 at 3 months after treatment. There were no statistically significant differences in mean CAL and mean PPD (p < 0. 9). Bleeding scores and GI were not significantly reduced, at any time point (p < 0. 9). Conclusion: This study demonstrated that closed surface scaling alone, is insufficient for the treatment of peri-implant diseases and the adjunctive use of antimicrobial agents is recommended.