تاثير آموزش‌هاي شناختي- رفتاري بر بهبود كيفيت زندگي بيماران قلبي

The Effect of Cognitive-Behavioral Therapy on the Improvement of Cardiac Patientsʹʹ Life Quality

مقدمه: با توجه به اهميت كيفيت زندگي در بيماري هاي مزمن، و نقش آموزش در بهبود آن، اين پژوهش با هدف بررسي تاثير آموزش‌هاي شناختي- رفتاري بر بهبود كيفيت زندگي بيماران قلبي- عروقي در شهر اصفهان انجام شد. روش‌ها: در اين پژوهش تجربي، نمونه مورد مطالعه 56 نفر از بيماران مراجعه‌كننده به بيمارستان چمران و مركز تحقيقات قلب و عروق اصفهان بودند كه به صورت تصادفي گزينش، و با روش تخصيص تصادفي به دو گروه تجربي و شاهد تقسيم شدند. گروه تجربي در طي هشت جلسه دو ساعته، به صورت گروهي، آموزش ديدند. هر دو گروه آزمودني‌ها پرسشنامه كيفيت زندگي مك‌نيو ويژه بيماران قلبي را قبل از شروع آموزش و دو هفته پس از پايان آموزش تكميل نمودند. برخي اطلاعات جمعيت‌شناختي آزمودني‌ها نيز به همراه پرسشنامه اصلي جمع‌آوري شد.تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS و از طريق آزمون‌هاي آماري، t مستقل، مجذور كاي و كولموگروف اسميرينف و تحليل كواريانس انجام شد. نتايج: آموزش‌هاي شناختي- رفتاري با شاهد اثر احتمالي پيش‌آزمون در سه خرده مقياس كيفيت زندگي و نمره كل كيفيت زندگي تاثير معني‌دار داشت. نتيجه‌گيري: به نظر مي‌رسد بهره‌گيري از مداخلات شناختي- رفتاري شيوه مناسبي براي بهبود كيفيت زندگي بيماران قلبي در كنار ساير درمان‌هاي پزشكي مي‌باشد.

1. L?pez-Jaramillo P, Casas JP, Bautista L, Serrano NC, Morillo CA.An integrated proposal to explain the epidemic of cardiovascular disease in a developing country. From socioeconomic factors to free radicals. Cardiology 2001; 96(1): 1-6. ## 2. Lukkarinen H. Quality of life in coronary artery disease. Nurs Res 1998 Nov-Dec; 47(6): 337-43. 3. Higginson IJ, Carr AJ. Measuring quality of life: using quality of life measures in the clinical setting. BMJ 2001 May 26; 322(7297): 1297-300. ## 4. Safizadeh H, Garousi B, Afsharpour S. [Quality of life of hemodialysis patients]. Payesh Quarterly 2005; 5(1): 29-35. [Persian] ## 5. Katsching H. How useful is the concept of quality of life in Psychiatry? Current Opinion in Psychiatry 1997 10(5): 337-45. ## 6. Ferrans CE, Powers MJ. [Quality of life index: development and psychometric properties]. Rech Soins Infirm 2007 Mar; 88: 32-7. ## 7. Carr AJ, Higginson IJ. Are quality of life measures patient centred? BMJ 2001 Jun 2; 322(7298): 1357-60. ## 8. [No authors listed]. The World Health Organization Quality of Life assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization. Soc Sci Med 1995 Nov; 41(10): 1403-9. ## 9. Gay S. Meeting cardiac patients expectation of caring. Diments Crit Care Nurse 1999; 18: 46-50. ## 10. Addington-Hall J, Kalra I. Who should measure quality of life? British Journal??? 2001; 322: 1417-20. ## 11. Coelho R, Romas S, Prata J, Bettencourt P. Heart failure and health related quality of life. Clin Pract Epidemiol Ment Health 2005; 1: 19. ## 12. Roy-Byrne PP, Craske MG, Stein MB, Sullivan G, Bystritsky A, Katon W, et al. A randomized effectiveness trial of cognitive-behavioral therapy and medication for primary care panic disorder. Arch Gen Psychiatry 2005 Mar; 62(3): 290-8. ## 13. Jafari M. [Validation of the quality of life MacNew questionnaire for cardiac patients]. [dessetation]. Isfahan: Khorasgan University. 2004. [Persian] ## 14. Free ML. Cognitive therapy in groups: guidelines and resources for practice. England: John Wiley & Sons. 1999. ## 15. Yousefi A, Jafari F, Changiz T. [Translator]. [The trainers questionnaire Kit]. Hony P [Athour]. 1st ed. Tehran: Farhange Mardom. 2005. [Persian] ## 16. Bahadoran K, Pournaseh M. [The path of deep calm]. Tehran: Mehr-e-Kavian Publications. 2003. [Persian] ## 17. Gorenstein EE, Papp AA, Keleber MS. Cognitive behavioral treatment of anxiety in later life. Cognitive and Behavioral Practice. 1999: 305-20. ## 18. Telch MJ, Schmidt NB, Jaimez TL, Jacquin KM, Harrington PJ. Impact of cognitive-behavioral treatment on quality of life in panic disorder patients. J Consult Clin Psychol 1995 Oct; 63(5): 823-30. ## 19. Branwalld E, Zips DP, Libby P, Bonow R. Braunwaldʹs heart disease: a textbook of cardiovascular medicine. 7th ed. London: Saunders. 2004. ## 20. Durham RC, Turvey AA. Congnitive therapy vs Behavior therapy in the treatment of chronic general anxiety. Behaviour Research Therapy 1987; 25: 229-34. ##