ارزيابي نقاط قوت و نقاط ضعف طرح پزشك خانواده

Assessing the Strengths & Weaknesses of Family Physician Program

مقدمه: با توجه به اجراي طرح پزشك خانواده در كشور هدف اين پژوهش ارزيابي نقاط ضعف و قوت طرح در شهرستان مراغه، مي باشد. مواد و روش ها: پژوهش حاضر يك مطالعه توصيفي و مقطعي بوده و جامعه آماري اين پژوهش را جمعيت تحت پوشش، پزشكان خانواده، مديران و كاركنان مراكز بهداشتي درماني تشكيل مي‏دادند. تعداد نمونه مديران و كاركنان، برابر با كل جامعه آماري بود، و حجم نمونه‏ي جمعيت، 375 نفر بود. روش جمع‌آوري داده‏ها، پرسش نامه و فرم جمع‌آوري داده‏ها بود كه روايي و پايايي آن ها قبل از شروع مطالعه مورد تاييد قرار گرفت. نتايج: حدود 97 درصد از جمعيت، از اجراي طرح پزشك خانواده مطلع بوده، 6/97 درصد آن ها حداقل يك بار به پزشك خانواده مراجعه كرده بودند و 8/96 درصد آنان، دفترچه بيمه خدمات درماني دريافت كرده بودند. نقاط قوت بارز طرح پزشك خانواده شامل: تشكيل پرونده سلامت، مراقبت بهتر و موثرتر از مادران باردار و كودكان زير 6 سال، دسترسي آسان روستاييان به پزشك و دارو، كاهش هزينه‏هاي درمان بود و از نقاط ضعف عمده آن، مي توان به مراجعات بيش از حد و ازدحام بيماران در خانه‌هاي بهداشت، عدم تامين شغلي براي كاركنان، پرداخت نشدن به موقع حقوق و مزاياي اعضاي تيم سلامت، محدود بودن زمان دسترسي به پزشك خانواده در روستا اشاره نمود. نتيجه گيري: براساس يافته هاي اين تحقيق پيشنهادهاي زير، به منظور رفع نقاط ضعف و بهبود كيفيت خدمات و افزايش رضايت‌مندي بيماران، مطرح مي‌شود: تشكيل پرونده سلامت الكترونيكي براي جمعيت تحت پوشش، ايجاد انگيزه و توجيه پزشكان متخصص در نحوه برخورد با بيماران ارجاعي، باز تعريف دقيق جمعيت تحت پوشش، حل مشكلات معيشتي اعضاي تيم سلامت، و پرداخت به موقع حقوق و مزاياي آنان.

Introduction: This study was carried out to evaluate the family physicians program (strengths and weaknesses) in Maragheh. Methods: In this descriptive cross-sectional study, the study population included 375 under care people, family physicians, health system managers and staffs from rural health centers in maragheh. Data collection instruments were questionnaire and checklist which have already been confirmed for reliability& validity. SPSS software was used for date analysis. Results: About %97 of participants had awareness about family physician implementation; 97/6% used family physician services and 96/8 had health insurance. The major strengths of family physician program were: developing the health files for all people, improving prenatal and child care, increasing easy access to physician and medicine, and decreasing health expenditure for people. However, the major weaknesses were: increasing health houses customers, lack of job security and delay in salary payment for family physician team members, and limited availability of physician in health houses. Conclusion: The study results imply some suggestions that can solve family physician weaknesses, improve quality of delivered care, and increase customer’s satisfaction: 1. developing electronic health files for family physician clients. 2. Motivating and briefing specialists on the manners of dealing with referred patients and giving appropriate feedback. 3. Revising and redefining the target population. 4. Solving financial problems of family physician team members.