يك مطالعه موردي در زمينه طراحي و ساخت ارتز دايناميك توراكولومبار و تاثير آن بر ميزان كاهش قوس كايفوز در بيماري شويرمن

Effect of dynamic thoracolumbar orthosis on Scheuermannʹʹs kyphosis angle

چكيده مقدمه: اين مطالعه به منظور ارزيابي تاثير نوع جديدي از ارتز توراكولومبار بر روي بيماران مبتلا به كايفوز شويرمن در دانشگاه علوم پزشكي ايران و با همكاري يك كلينيك ارتوپدي فني در اصفهان انجام گرفت. اين ارتز نوين، استفاده از يك سيستم دايناميك را نسبت به نوع متداول استاتيك، جهت ترغيب ستون فقرات تراسيك به انجام عمل Ext ارايه مي‌نمايد. مواد و روش‌ها: جهت دستيابي به هدف تحقيق از يك ارتز پلاستيكي ستون فقرات كه داراي مفصل Hinge بود و به صورت دايناميك ساخته شده بود، جهت درمان بيماران داراي كايفوز شويرمن با زاويه قوس 45 و 65 درجه به مدت دو ماه استفاده گرديد. اطلاعات راديوگرافي به همراه اطلاعات موجود در پرسش‌نامه، جهت ارزيابي تاثير اين ارتز مورد استفاده قرار گرفت. يافته‌ها: ميزان متوسط كاهش زاويه قوس با استفاده از ارتز دايناميك توراكولومبار، 5/29 درصد به دست آمد كه بسيار نزديك به نتايج حاصل از درمان با ارتز ميلواكي با كاهش 5/35 درصد مي‌باشد. نتيجه‎گيري: نتايج اوليه نشان داد كه ارتز در جلوگيري از پيشرفت كايفوز شويرمن موثر مي‌باشد و In orthosis correction توسط وسيله، رضايت‌بخش است. به علاوه، مقبوليت ظاهري ارتز در مقايسه با ميلواكي بيشتر است و همين امر باعث استفاده بهتر از ارتز گرديد. كليد واژه‌ها: ارتز، دايناميك، توراكولومبار، اصلاح قوس، كايفوز شويرمن.

Abstract Introduction: This study was aimed at assessing the effect of a new thoracolumbar orthosis on patients with Scheuermannʹs kyphosis referred to Iran medical university of Tehran in collaboration with a clinic of technical ortopedea in Isfahan. Materials and Methods: This new version of orthosis had a dynamic system as compared to previous ones which enabled the spine to extend. A questionnaire along with a radiographic picture of spine was used for evaluating the efficacy of this kind of orthosis. Measurement of the Cobb angles was also performed in 3 stages. Results: Mean difference correction of Cobb angle for dynamic thoracolumbar orthosis was 29.5% and mean difference correction of Cobb angle for Milwaukee was 35.5%. Difference of Cobb angle was measured by Cobb angle before application orthosis and by second month of its usage. Conclusion: Results showed that not only was the new dynamic thoracolumbar orthosis effective in orthosis correction and improved Cobb angle at 2 months follow-up but also it was well accepted by the user thanks to its beautiful structure. Keywords: Dynamic thoracolumbar othosis, Scheuermann kyphosis, Orthosis correction.