مقايسه تاثير الانزاپين و سرترالين در بيماران مبتلا به اختلال شخصيت تحت درمان نگهدارنده با متادون

Comparison of the effect of Olanzapine and Sertraline on patients suffering from personality disorder, receiving methadone maintenance therapy,

بحث و نتيجه گيري: از آنجايي كه نتايج مطالعه مبين تاثير داروهاي اولانزاپين و سرترالين در بهبودي علايم بيماران با اختلال شخصيت مرزي بود ، پيشنهاد مي گردد از دارو درماني توام با ساير درمانهاي رواندرماني جهت كنترل علايم اختلال استفاده شود . مواد وروشها: مطالعه حاضر يك كارآزمايي باليني بوده است. 120 نفر زن و مرد پس از مصاحبه باليني روانپزشك بر اساس معيارهاي تشخيصي?جهت اختلال شخصيت مرزي و تحت درمان نگهدارنده با متادون انتخاب و بطور كاملا" تصادفي در دو گروه قرار گرفتند . يك گروه تحت درمان با الانزاپين با دوز 10-5 ميلي گرم و گروه ديگر تحت درمان با سرترالين با دوز 100-50 ميليگرم قرار گرفتند. پرسشنامه 90% قبل از درمان ودر هفته هاي 4 ،8 و12 جهت كليه واحدهاي مورد پژوهش تكميل شد. يافته ها: مطابق كارآزمايي باليني انجام شده در بيماران مبتلا به اختلال شخصيت مرزي تحت درمان نگهدارنده با متادون، سرترالين و الانزاپين در بهبود علايم افسردگي و اضطراب،كاهش حساسيت در روابط بين فردي و پرخاشگري و همچنين كاهش علايم وسواسي ،بدبيني و جسماني كردن موثر بوده اند اگرچه در بسياري از ايتم ها الانزاپين علايم را بيشتر تخفيف داده است. مقدمه: اختلال شخصيت مرزي يك اختلال ناتوان كننده است كه 2 در صد جامعه را شامل ميشود. درمانهاي مختلفي براي آن پيشنهاد شده است. هر چه درمان بتواند طيف وسيعتري از علايم را پوشش دهد، مناسبتر است. در اين اختلال ابتلا به مواد مخدر نيز شايعتر است، كه اين امر موجب پيچيدگي علايم شده و بهبودي را دشوار تر مي كند. مطالعه حاضر با هدف بررسي تاثير الانزاپين و سرترالين در بيماران مبتلا به اختلال شخصيت تحت درمان نگهدارنده با متادون انجام گرفته است.

Background: Borderline Personality disorder is a disabling disease affecting 2% of general population. Various drugs have been suggested for treatment of borderline Personality disorder. If a drug could alleviate a wide range of symptoms, it would be more suitable. In these disorders drug addiction is very common. This fact makes the symptoms complicated and the treatment more difficult. This study is designed to evaluate the effect of Olanzapine and Sertraline in patients suffering from personality disorders who are on methadone maintenance therapy. Materials and Methods: This clinical trial study was carried out on 120 male and female cases chosen for methadone maintenance therapy through interview by a psychiatrist based on DSM-IV-TR diagnostic criteria for BPD. Afterwards they were randomly divided into two groups. These groups separately received Olanzapine (5-10 mg daily) and Sertraline (50-100 mg daily) therapy. The SCL-90 questionnaire was filled out by the participants before treatment and at the 4th, 8th and 12th weeks of the treatment. Results: According to this clinical trial, Olanzapine and Sertraline were effective in ameliorating symptoms of depression, anxiety and aggression, reducing sensitivity in interpersonal relationship and alleviating obsessive symptoms, pessimistic behaviors and somatization disorders in patients with personality disorders on methadone maintenance therapy. Conclusion: As results of this study stated that Olanzapine and Sertraline are definitely effective in alleviating symptoms of patients with personality disorder, prescribing theses drugs are highly recommended for these patients.