بررسي فراواني آرتريت ناشي از بيماري لايم در بيماران مراجعه كننده با آرتريت تحت حاد با علت نامعلوم

سابقه و هدف: شايع ترين عارضه مزمن بيماري لايم كه به وسيله اسپيروكت Borrelia burgdorferi ايجاد مي شود، آرتريت است. گفته مي شود شايد پرندگان ناقل كنه حامل عامل بيماري از آسيا به ايران باشند. به اين دليل بر آن شديم كه تحقيقي در اين مورد انجام دهيم تا اينكه فراواني آرتريت ناشي از بيماري لايم در ايران مشخص شود. روش بررسي: در اين مطالعه توصيفي – مقطعي، 180 بيمار مبتلا به آرتريت تحت حاد با علت نامعلوم وارد مطالعه شدند. از بيماران سوالاتي كه شامل سن، جنس، سابقه مسافرت به خارج از كشور، مسافرت به مناطق جنگلي، تماس با حيوانات جنگلي و سابقه گزش كنه بود، پرسيده شد. جهت تشخيص بيماري، آنتي بادي IgM و IgG بر ضد اسپيروكت به روش الايزا اندازه گيري شد. در بيماران سرولوژي مثبت، براي تاييد بيماري تست Western Blot انجام شد. داده ها توسط نرم افزار SPSS تحليل آماري شد. يافته ها: 20 بيمار (11/9 درصد) تست سرولوژي مثبت با روش الايزا داشتند كه در 12بيمار (60 درصد) تست IgM Ab مثبت، در 5 بيمار (25 درصد) تست IgG Ab مثبت و در 3 بيمار (15 درصد) هر دو تست مثبت بودند. در كل از 180 بيمار مورد بررسي، 2 نفر (1/1 درصد) وسترن بلات مثبت و 5 نفر (2/8 درصد) وسترن بلات بينابيني (equivocal) داشتند. نتيجه گيري: با توجه به نتايج بدست آمده از اين مطالعه لازم است در هر بيمار با ارتريت تحت حاد با علت نامعلوم، بيماري لايم در نظر گرفته شود.

Background: Arthritis is a most common manifestation of lyme disease, which is caused by Borrelia burgdorferi. The birds may be carriers of disease-carrying ticks from Asia to Iran. The aim of this study was to evaluate frequency of lyme arthritis in patients with unknown subacute arthritis. Materials and methods: This cross-sectional study was evaluated 180 patients with unknown subacute arthritis. Patients were asked about age, sex, foreign travel history, jungle travel history, animal contact, tick bites. Then, IgG, IgM Ab ELISA test were done. In patient with positive IgG or IgM ELISA test, Western Blot test was done. SPSS was used to analyze data. Results: 20 (11.9%) patients had positive ELISA serologic test, in which 12(60%) had IgM Ab, 5 (25%) IgG Ab and 3 (15%) both IgM Ab and IgG Ab. Western Blot was positive in 2(1.1%) and equivocal in 5(2.8%) patients. Conclusion: The results of this study showed that lyme disease should be considered in each patient with unknown subacute arthritis in Iran.