بررسي تاثير مداخلات شناختي در كاهش شدت درد و تغييرات ايجاد شده در ضربان قلب و سطح اشباع اكسيژن خون

The effects of cognitive intervention on reduction of pain intensity, changes in the heart rate and blood oxygen saturation level

مقدمه: در اين پژوهش، اثربخشي مداخلات شناختي روي شدت درد گزارش شده و تغييرات ايجادشده در ضربان قلب و سطح اشباع اكسيژن خون كودكان مبتلا به سرطان حين نمونهگيري و يا تزريق به مايع مغزي- نخاعي بررسي شد. هدف ديگر پژوهش، بررسي رابطه ميان شدت درد گزارش شده و تغييرات ايجادشده در ضربان قلب و سطح اشباع اكسيژن خون ناشي از نمونهگيري و يا تزريق به مايع مغزي- نخاعي بود. روش كار: پژوهش حاضر، يك مطالعه كار آزمايي باليني، با طرح پيش آزمون- پس آزمون با گروه كنترل بود. 41 زوج كودك و والد انتخاب شدند و به طور تصادفي در دو گروه قرار گرفتند. كودكان در دو نوبت ملاقات شدند. در ملاقات اول، هر دو گروه تحت مراقبت معمول قرار گرفتند و در ملاقات دوم، گروه آزمايش، مداخلات شناختي و گروه كنترل، مراقبت معمول دريافت كردند. داده ها از طريق پرسش نامه اطلاعات جمعيت شناختي، مقياس خودسنجي شدت درد اوچر و دستگاه پالس اكسيمتر گردآوري شدند و با روش تحليل كوواريانس و همبستگي پيرسون تجريه و تحليل شدند. يافته ها: نتايج نشان داد كه مداخلات در كاهش شدت درد گزارش شده و كاهش تعداد ضربان قلب و افزايش سطح اشباع اكسيژن خون در حين نمونه گيري و يا تزريق به مايع مغزي- نخاعي موثر بوده است. بين شدت درد گزارش شده و تغييرات ايجاد شده در ضربان قلب، همبستگي معنادار مثبت و بين شدت درد گزارش شده و تغييرات ايجادشده در سطح اشباع اكسيژن خون، همبستگي معنادار منفي وجود داشت. بحث و نتيجه گيري: مداخلات شناختي در كاهش شدت درد گزارش شده و كاهش تعداد ضربان قلب و افزايش سطح اشباع اكسيژن خون در حين نمونه گيري و يا تزريق به مايع مغزي- نخاعي موثر است. پيشنهاد ميشود در اين اقدام دردناك، براي مديريت درد و كاهش تغييرات فيزيولوژيك ناشي از نمونه گيري از مايع مغزي- نخاعي، از مداخلات شناختي استفاده شود.

Abstract Introduction: This research was conducted to determine the effectiveness of cognitive intervention on the reported-pain intensity and changes in heart rate and blood oxygen saturation level of children with cancer under the LP/IT. Another goal is the study of the relationship between pain and changes in the heart rate and blood oxygen saturation level contributed to LP/IT. Material and Methods: This research was a pretest-posttest experimental design with a control group. 41 child–parent pairs were selected and randomly assigned to either an experimental or a control group. The children were visited twice. In the first visit, both groups were under routine hospital care and in the second visit, the experimental group received cognitive intervention and the control group received routine hospital care. Data were collected using a demographic questionnaire, Oucher Scale and pulse oximeter device and analyzed with Analysis of Covariance and Pearson correlation tests. Results: The results showed that the group effect is significant and the intervention was effective in reducing reported-pain intensity, decreasing heart rate and increasing blood oxygen saturation level during LP/IT. There was a significant positive correlation between reported-pain intensity and changes in the heart rate; a significant negative correlation was found between reported-pain intensity and changes in blood oxygen saturation level. Conclusion: Cognitive interventions are effective in reducing reported-pain intensity, decreasing heart rate and increasing blood oxygen saturation level during LP/IT. We recommend the of use cognitive intervention in order to manage pain and reduce physiological changes. Keywords: Distraction, Physiological Changes, Pain