نقش مد خودپنداره ي الگوي سازگاري روي در تبعيت از رژيم غذايي در مبتلايان به نارسايي قلب

The Role of Self-Concept Mode of Roy’s Adaptation Model on Adherence of Diet Regimen in Heart Failure Patients

زمينه و هدف: برخلاف شيوع بالاي عدم تبعيت از رژيم غذايي كم سديم در مبتلايان به نارسايي قلب، مطالعات كمي در مورد علل عدم تبعيت از اين رژيم درماني صورت گرفته است. شناسايي اين عوامل به منظور طراحي مداخلات موثر در جهت افزايش تبعيت از رژيم غذايي كم سديم ضروري مي باشد. بر اين اساس هدف اين مطالعه تعيين ارتباط درك شناختي خودپنداره بر اساس تيوري روي با تبعيت از ر‍ژيم غذايي در مبتلايان به نارسايي قلب مي باشد. روش تحقيق: در اين مطالعه همبستگي 108 بيمار مبتلا به نارسايي قلب (36 زن و 72 مرد) در دو مركز آموزشي درماني مشهد مورد بررسي قرار گرفتند. انتخاب واحدهاي پژوهش به روش غير احتمالي (آسان) انجام گرفت. نمونه پژوهش با سه پرسشنامه آگاهي از رژيم درماني، درك شناختي خودپنداره و تبعيت از رژيم غذايي آزمون شدند و داده هاي تحقيق با استفاده از آزمونهاي همبستگي و رگرسيون تجزيه و تحليل شدند. يافته ها: تهديد خودپنداره ارتباط معكوسي با تبعيت از رژيم غذايي (36/0-=r) (001/=p) و چالش خودپنداره ارتباط مستقيمي با تبعيت از رژيم غذايي (35/0=r) (001/=p) داشته است. نتايج آزمون رگرسيون نشان داد كاهش درك تهديد خودپنداره و ابعاد آن و افزايش درك چالش خودپنداره و ابعاد آن منجر منجر به افزايش تبعيت از رژيم غذايي مي‌شود. نتيجه‌گيري: پرستاران بايد در جستجوي تدابير و مداخلاتي از جمله مشاوره و آموزش باشند تا مبتلايان به نارسايي قلب نه تنها رژيم غذايي خود را به عنوان يك تهديد احساس نكنند، بلكه آگاهانه و قدرتمندانه با رژيم غذايي خود به عنوان يك چالش مواجه شوند و در نتيجه تبعيت از رژيم غذايي در آنها افزايش يابد.

Background and Aim: Although the low-sodium diet is a fundamental non-pharmacologic component of heart failure (HF) care, most persons with HF have considerable difficulty in following such a diet. Despite the high prevalence of non-adherence to the low-sodium diet, little is known about HF patients’ non-adherence. This information is vital to the design and implementation of effective interventions to enhance adherence to a low-sodium diet. Accordingly, the purpose of this study was to explore the relations between self concept according to Roy’s self-concept mode theory and adherence to sodium restricted diet in heart failure patients. Materials and Methods: In a descriptive correlational design, a convenience sample of 108 heart failure patients (36 women, 72 man) from two major medical and academic centers, affiliated with Mashhad University of medical sciences, Iran, were selected by probability manner. The subject was tested by HF screening test and cognitive perception of cardiovascular healthy lifestyles and diet adherence questionnaires. The data were analyzed applying colorations and regression test. Results: Direct relationship between challenge to self concept and adherence to diet regimens (p = 0.001) r= (0.35) was noted; threat to self concept had an inverse relationship r= (-0.36) (p = 0.001). In other words, more challenge and less threat to self concept and its components were associated with more adherences to diet regimen. Conclusion: Through educational and counseling programs, nurses can help their clients to perceive heart failure regimes in ways that are less threatening. Additionally, they could work to empower patients to face heart failure as a challenge, which may enhance their adherence to diet regimens.