ميزان موفقيت ترك اعتياد به روش سم زدايي فوق سريع (UROD) بيهوشي عمومي

Outcomes of opiod abstinence after ultra-rapid opiate detoxification (UROD) under general anaesthesia

مقدمه: اعتياد به مواد مخدر علاوه بر زيانهاي جسمي، تبعات اجتماعي، اقتصادي بسياري دارد. روشهاي مختلفي براي ترك اعتياد استفاده مي شود، يكي از روشهاي جديد سم زدايي فوق سريع (UROD) است كه منجر به كاهش علايم و عوارض سندرم ترك مي شود. مواد و روش ها: اين مطالعه مقطعي با هدف تعيين ميزان موفقيت ترك اعتياد به روش UROD در 112 بيمار مراجعه كننده به بيمارستان شهداي عشاير خرم آباد در سال 1384 انجام گرديد. بيماران پس از انجام مصاحبه و اخذ رضايت نامه به مدت 4 تا 5 ساعت و با نالوكسان با دوز mg/kg 07/0-05/0 به صورت انفوزيون وريدي تحت بيهوشي عمومي قرار گرفتند. ارزيابي درمان به صورت ويزيت ماهيانه و سه نوبت تست اعتياد به صورت تصادفي در مدت 4 تا 6 ماه صورت گرفت. در اين مدت همه بيماران تحت نظر روان پزشك قرار گرفتند. داده ها توسط نرم افزارSPSS ورژن 5/11 و با استفاده از آزمون آماري x2 مورد تجزيه و تحليل آماري قرار گرفتند. بحث و نتيجه گيري: در مطالعات مختلف ميزان عود پس از 6 ماه بين 25 تا 68 درصد گزارش گرديده است. در حاليكه در اين مطالعه 5/86 درصد پس از 6 ماه وابستگي به مواد مخدر نداشتند. بنابراين UROD به عنوان يك روش كم عارضه درمان براي قطع وابستگي همراه با روشهاي درماني تكميلي ضروري به نظر مي رسد يافته ها: از 112 بيمار تحت درمان، 104 نفر در پيگيري شش ماهه شركت داشتند، ميزان موفقيت ترك اعتياد در اين روش پس از گذشت اين زمان 5/86 درصد برآورد گرديد. در اين مطالعه بين متغيرهاي سطح تحصيلات، سن، نوع ماده مصرفي، مدت زمان مصرف و ميزان موفقيت رابطه معني داري به دست نيامد. ولي در خصوص وضعيت اشتغال با موفقيت ترك اين رابطه معني دار بود (001/0p < ).

Background: Opiod dependency has serious socioeconomic disadvantages in addition to physical damage. Various methods are used to increase abstinenece rate of opiod dependency, among which UROD under general anesthesia is the new one which leads to reduce withdrawal syndrome and symptoms. Materials and Methods: This cross-sectional study was done to evalute opiod abstinence rate by UROD on 121 patients referred to Khorramabad Shohada Ashayer hospital in 2005. After interview and obtaining written informed consents, all patients underwent general anaesthesia for 5 hours with 0-25 to 0.5 mg/kg IV Naloxane. Then all patients followed at 4-6 months after UROD for relapse of addiction by self report and three coincidental tests of addiction. Data was analyzed by SPSS software version 9.1. Results: The results showed that opiod abstinence rate at a 4-6 month follow up among 104 eases out of 121 addicts undergone UROD was 86.5%. Abstinence rate had no significant relationship with age, level of education, duration, way of use and kind of opiod, but it had a significant relation with employment status(p < 0.001). Conclusion: It seams that UROD can reduce the withdrawal syndrome and symptoms, and prevents the relaps of addiction.