بررسي مقايسه اي اثر ژل گياه صبر زرد (Aloe vera) روي درمان زخمهاي مزمن در مقايسه با درمانهاي رايج

A comparative study of Aleo vera gel effect on chronic ulcers in comparison with current treatment.

مقدمه: امروزه درمان زخم هاي مزمن و درمان آنها يكي ازپر هزينه ترين مسايل حل نشده سلامتي هستند. در حال حاضر روشهاي درمان زخم هاي مزمن شامل تميزكردن زخم، درمان آنتي بيوتيكي و گاهيً جدا كردن بافتهاي اسيب ديده با روش جراحي است كه در مواردي مثل زخم ديابتي و زخم بستر سريعترين و موثرترين روش است. هدف از اين مطالعه بررسي مقايسه اثر ژل گياه صبر زرد بر كيفيت بهبود و كاهش مدت زمان بهبودي زخم مزمن است. بحث و نتيجه گيري: در كل چنين به نظر مي رسد كه ژل گياه صبر زرد در كيفيت و سرعت بهبود زخم نسبت به درمان رايج بسيار موثرتر و كم هزينه تر است. يافته ها: از بين 30 مورد، 27 مورد (90%) پاسخ كامل به درمان و10% عدم پاسخ داشتند. متوسط زماني مورد نياز براي پاسخ كامل به درمان 25/31 روز بود كه حداكثر زمان مربوط به بهبود زخم بستر با زمان حداكثر 90 روز و متوسط زمان 1/58 روز براي زخمهاي بستر و كمترين زمان بهبودي مربوط به زخمهاي جراحي با زمان حداقل 3 روز و متوسط زماني 11 روز بود. در بررسي فراواني نوع بهبود نهايي زخم با درمان سرپايي و بستري، سن، جنس، وجود يا عدم وجود بيماري زمينه اي، عمق و سطح زخم تفاوت معني داري مشاهده نشد اما تفاوت معني داري در مدت زمان لازم براي كاهش قرمزي، تورم، ترشح و ترميم كامل زخم مشاهده شد. مواد و روش ها: تعداد 30 نفر از افرادي كه قبلاً تحت درمانهاي رايج قرار گرفته بودند اما پاسخ درماني نديده بودند از بين مراجعين به كلينيك هاي مختلف يا بيمارستان به روش غير تصادفي انتخاب شدند و سپس به درمان روزانه 2 تا 3 بار ژل صبر زرد 2% به فرم موضعي بر روي زخمهاي مزمن پرداخته شد. با توجه به استاندارد زماني براي درمان زخم هاي نارسايي عروقي حداكثر 3 ماه براي و براي درمان زخم بستر حداكثر يك ماه در نظر گرفته شد وهر 2 هفته يكبار زخمها ويزيت شدند. سپس اطلاعات مربوط به بيماران با مشاهده و تكميل پرسشنامه جمع آوري شد. نوع مطالعه آينده نگر و مقطعي بود. گروه تجربي قبل از شروع درمان با صبر زرد به عنوان گروه شاهد نيز در نظر گرفته شد و به مطالعه زوجي يبن خود موارد پرداخته شد.

Background: Nowadays treatment of chronic ulcers is one of the most expensive unresolved problems of health. There are current managements including cleaning the ulcer and sometimes surgical debrideman, which in some cases such as diabetic ulcers and decubital ulcers are the fastest and most influential methods. The purpose of this study is to compare the influence of Aloe vera gel on quality of improvement and reducing the time of ulcer healing. Materials and Methods: In our study 30 cases who were under current treatment previously but they didnʹt have therapeutic response, were selected from the patients referred to clinics or those who were hospitalized. Then 2% gel of Aloe vera was used, 2 or 3 times a day, on 9 different forms of chronic ulcers, which had no improvement using available methods. Regaarding the standard time for complete cure: maximum 3 months for vessel insufficiency ulcers and decubital ulcers, and maximum 1 month for other ulcers patients were visited once a a fortnight then the information was gathered using a questionnaire. This study was prospective and cross sectional. It is notable that all cases before receiving Aloe vera had received current managements, and then the case group was considered as control group also. Results: 27 out of 30 cases (90%) had complete response to Aloe vera and 10 cases showed no response to it, and the average time that was needed for this response was 31.25 days. The maximum time was related to decubital ulcers that was 90 days and the average time was 58.1 days. The minimum time was related to surgical ulcer was 3 days and the average time was 11 days. P value was not significant for sex, age, presence and absence of underling disease, depth and surface of ulcer and finally improvement but the p value was significant for the time needed to decrease redness, discharge, inflammation, pain and complete closure of ulcer. Conclusion: It seems that using Aloe vera gel in management of chronic ulcers compared to current medical treatments is more influential and less expensive.