مطالعه‌ي تطبيقي ضرورت به كارگيري گروه‌هاي مرتبط تشخيصي به عنوان ابزاري واحد براي تسهيل بازپرداخت درماني در كشورهاي منتخب

A Comparative Study on the Necessity of Using Diagnostic Related Groups for as a Tool to Facilitate the Repayment of Health Units in Selected Countries

چكيده با پيشرفت تكنولوژي در ارايه‌ي خدمات بهداشتي و تخصصي شدن بيشتر فعاليت‌ها، سازمان‌هاي سلامت براي ارايه‌ي بهتر و جبران هزينه‌‌ها نياز به به كارگيري و استفاده از روش‌هاي هزينه‌يابي براي محاسبه درآمد و هزينه‌ها داشتند و براي اين منظور در كشورهاي توسعه يافته، بيشتر بيمارستان‌ها سيستم محاسبه‌ي هزينه‌ها و تعرفه‌هاي خود را بر اساس گروه‌هاي مرتبط تشخيصي وابسته گذاشتند. بر اساس اين روش جديد، بيمارستان‌ها بر طبق گروه‌هاي مرتبط تشخيصي وابسته، هزينه‌‌ها و بهاي تمام شده خدمات را در ازاي خدمات انجام شده براي بيمار محاسبه كردند. اين مقاله از نوع مروري بود و جمع‌آوري اطلاعات بااستفاده از مستندات چاپي و الكترونيكي مرتبط با موضوع صورت گرفت و با توجه به اين‌كه گروه‌هاي مرتبط تشخيصي به عنوان شناخته شده‌ترين نظام طبقه‌بندي بيماري به منظور تسهيل بازپرداخت درماني بودند، بدين منظور بيمارستان‌ها بايد سيستم محاسبه‌ي هزينه‌‌ها و تعرفه‌‌هاي خود را بر اساس روش گروه‌هاي مرتبط تشخيصي وابسته بگذارند و از آن به عنوان ابزاري براي تسهيل بازپرداخت خود استفاده كنند و در اين مقاله سعي بر آن است كه با تطبيق فرايند‌‌هاي انجام شده در اين زمينه و استفاده از تجارب كشورهاي سرامد، مناسب‌ترين روش انتخاب شود و نسبت به پياده‌سازي آن در كشور اقدامات لازم صورت پذيرد. واژه‌‌هاي كليدي: گروه‌هاي تشخيص (پرداخت هزينه)؛ هزينه و هزينه سنجي؛ بيمارستان‌ها.

With increasing technology in providing health care services and specialization, health care organization requires application of costing methods for calculating income and expenses to improve the health care services and compensate the costs. For this purpose, most hospitals in the developed countries, estimated system costs based on affiliated diagnostic related groups. According to this new method, hospitals were calculated costs and cost of services in return for services performed for the patient.In this review article, the data has been collected using print and electronic documents related to the topic. Considering that the diagnostic related groups known as disease classification system to facilitate medical reimbursement, so, hospitals must calculate their costs based on this method. In this article, we try to select the most appropriate method to make the necessary actions in the country with the matching process performed in this field and use the pre-eminent world experiences. Keywords: Diagnosis- Related Groups; Costs and Cost Analysis; Hospitals