بررسي تغييرات كراتومتري و عيوب انكساري در بيماران مبتلا به ناخنك قبل و بعد از تزريق آمپول ميتومايسين C

Assessment of keratometry changes and Refractive Errors in patients with Pterygium before and after injection of mitomycin C

زمينه و هدف: ناخنك پيشروي پينگوكولا است كه به شكل توده برجسته و بيضوي در كنار ليمبوس قرنيه‌اي- صلبيه‌اي مشاهده مي‌شود و درمان قطعي آن جراحي است ولي بر مبناي عوارض و عود بالاي آن پس از جراحي، تزريق آمپول ميتومايسين C زير ملتحمه‌اي به عنوان يك درمان موثر و بي‌خطردر بسياري از پژوهش‌ها مورد تاييد قرار گرفته است؛ مطالعه حاضر با هدف ارزيابي تغييرات كراتومتري و عيوب انكساري در بيماران مبتلا به ناخنك قبل و بعد از تزريق آمپول ميتومايسين C انجام شد. روش تحقيق: در اين مطالعه نيمه‌تجربي، براي 30 بيمار كه به دليل ناخنك به درمانگاه چشم بيمارستان ولي عصر (عج) بيرجند، مراجعه كردند، mL 1/0 از mg/mL 2/0 از آمپول ميتومايسين C به Body ناخنك تزريق شد و بعد از تزريق، بيماران يك هفته بعد و سه تا پنج ماه بعد پيگيري شدند. بيماران در هر ويزيت از نظر اندازه مردمك ، اريتم و نقص‌هاي اپيتليال بررسي شدند و اطلاعات آنان در سه پرسشنامه جمع آوري گرديد. داده‌هاي جمع‌آوري شده با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمون تي زوج در سطح معني‌داري 05/0=? مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: عوارض بعد ازآمپول تزريق ميتومايسين C زير ملتحمه‌اي شامل ناراحتي و تحريك چشمي و قرمزي در سمت تزريق بود كه تا چهار روز بعد در شش چشم ديده شد (20%)؛ توكسيسيته ازآمپول ميتومايسين C مشاهده نشد. اندازه پترژيوم در 83% موارد (به طور متوسط mm 41/0) كاهش پيدا كرد و هيچ موردي پيشرفت نداشت و اندازه آستيگماتيسم در 70% موارد كاهش پيداكرد (متوسط 46/0 ديومتر). نتيجه‌گيري: بر اساس نتايج اين تحقيق، تزريق آمپول ميتومايسين C زير ملتحمه روشي مطمين در كوچك كردن اندازه ناخنك و در نتيجه كاهش مشكلات انكساري چون آستيگماتيسم بهترشدن ديد بيمار موثر مي‌باشد. واژه‌هاي كليدي: پترژيوم؛ آمپول ميتومايسين C؛ زير ملتحمه‌اي

Background and Aim: Pterygium is the development of pinguecula that makes a mass of oval and palmy shape near limbus and its main treatment is surgery but due to some complications and high recurrence after syrgery, subconjunctival injection of mitomycin -C as a safe and effective treatment was detected in many researches so this study determine this purpose and prevelance in Birjand. Materials and Methods: 30 eyes patients with pterygium referred to Vali- Asr of Birjand Hospital received 0.1 ml of 0.2 mg/ml mitomycin -subconjunectively injected into the body of the pterygium. After injection, patients were followed up at first week 3-5 months after pterygium injection. Patients were examimed at all visits for conjunctiva erythematic, epithehial defects and pterygium size reductive (regression of pterygium ). Data were gathered via 3 questionnaires. Then they were analyzed by SPSS and paired T test.(?=0.05) Results: The complications after sub. Conjuntive mitomycin- C injection were mild chemosis and lonf discomfort and redness in the site of injection for four days that were seen in six patients (20%). No toxicity of mitomycin- C were found the size of pterygium was reduced in ( mean 0.48 mm ) 83% of cases and in all cases there were not seen progression and the amount of Astigmatism reduced (mean 0.46 diopter) in 70% cases. Conclusion: Subconjunctival injection of mitomycin- C is an effective treatment and reduces the size of pterygium as well as redness and astigmatism. Key Words: Pterygium, Mitomycin C, Subconjunctival