بررسي ارزيابي از خود و نيازهاي آموزشي پرستاران در مورد بررسي وضعيت سلامت بيماران در بيمارستانهاي وابسته به علوم پزشكي بيرجند سال 1386

Nurses` self-evaluation and educational needs about patients’ physical examination in hospitals affiliated to Birjand Medical University introduction and objectives

زمينه و هدف: بررسي، اولين مرحله فرايند پرستاري است كه در آن اطلاعاتي از بيمار كسب مي‌شود و پرستار را قادر مي‌سازد كه تشخيص پرستاري را تعيين نمايد، مداخلات را مشخص كند و به اجرا درآورد و اثربخشي آنها را ارزيابي نمايد؛ بنابراين پرستاران به كسب مهارتها و تكنيك‌هاي بررسي در معاينات باليني نياز دارند و كسب اين مهارتها مي‌بايست در برنامه‌هاي آموزشي پرستاران گنجانده شود و در طيّ دوره اشتغال به كار نيز تكرار گردد؛ پژوهش حاضر با هدف تعيين ارزيابي از خود و نياز آموزشي پرستاران در مورد بررسي وضعيت سلامت بيماران انجام شد. روش تحقيق: در اين مطالعه توصيفي- تحليلي، پرستاران ليسانس شاغل در بيمارستانهاي آموزشي درماني شهر بيرجند از طريق نمونه‌گيري تصادفي ساده انتخاب شدند. ابزار گردآوري داده‌ها، پرسشنامه مشتمل بر دو بخش بود؛ بخش اول مربوط به مشخصات فردي (9 سوال) و بخش دوم مربوط به اهداف اصلي پژوهش (38 سوال) بود. پاسخها در دو بخش تنظيم شدند؛ بخش اول مربوط به ارزيابي از خود در پنج طبقه (خيلي خوب، خوب، متوسط، بد، خيلي بد) و بخش دوم در رابطه با تعيين سطح نياز آموزشي در سه طبقه (پيشرفته، متوسط و پايه) تعيين گرديدند. داده‌هاي جمع‌‌آوري شده با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS و آزمونهاي آماري t و ضريب همبستگي پيرسون در سطح معني‌داري 05/0P? مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: از 104 نفر پرستار مورد مطالعه، 5/88% مونث با ميانگين سنّي 2/6?44/30 و سابقه كار 35/6?27/7 سال بودند. بيشترين نمونه‌ها از ICU (4/15%)، داخلي (5/13%)، CCU و اورژانس (6/10%) بودند. به طور متوسط بيشترين امتياز ارزيابي از خود در رابطه با نحوه آمادگي آزمايشات خون و ادرار و الكتروكارديوگرام (ECG) و كمترين امتياز ارزيابي از خود، در رابطه با روش و كاربرد ترانس ايلوميناتور تعيين گرديد؛ همچنين بيشترين نياز آموزشي پرستاران در سطوح پيشرفته (8/55%)، در رابطه با آزمايشات خون، ادرار- مدفوع و در سطح متوسط (9/51%) نحوه آمادگي راديوگرافي قفسه سينه و سونوگرافي شكم و لگن و در سطح پايه (8/30%) كاربرد و نحوه آمادگي (MRI) عنوان گرديد. به طور متوسط خانم‌ها نسبت به آقايان، ارزيابي از خود را بهتر تعيين نمودند ولي از نظر آماري ارتباط معني‌داري مشاهده نگرديد و رابطه‌اي بين سن، سابقه كار با ارزيابي از خود به دست نيامد. نتيجه‌گيري: با توجه به اين كه يكي از راههاي اصلي مراقبت مطلوب، اجراي يك روش سيستماتيك مراقبتي است، با توجه به نتايج اين مطالعه، شناخت نيازهاي پرستاران در اين رابطه و برگزاري كلاسهاي آموزشي ضمن خدمت جهت رفع اين نيازها و ارتقاي كيفيت باليني لازم و ضروري به نظر مي‌رسد. واژه‌هاي كليدي: پرستار؛ بررسي وضعيت سلامت؛ خود ارزيابي؛ نياز آموزشي

Background and Aim: Patient’s information is collected in assessment, first step of nursing process and it helps nurses to determine nursing diagnosis and interventions implement them and evaluate their result. So Nurses need to learn skills and techniques of physical examination and they should be put in nursesʹ curricula and continue in their work period. This study was conducted to evaluate self-evaluation and nurses’ educational needs about patients’ physical examination in hospitals affiliated to Birjand University of Medical science. Materials and Methods: In this descriptive- analytic study nurses with BS degree who are working in hospitals affiliated to Birjand university of Medical science were selected through simple random. Data was collected by a questionnaire including two parts; first: 9 questions related to demographic characteristics, second: 38 questions about main goals of study. The findings were organized in two parts; First : related to self evaluation in 5 steps (very good, good, average, bad, very bad ) and second: related to determine level of educational need in 3 steps (advance, average, basic) .Data was analyzed through t test and Pearson corolational coefficient by SPSS . Results: From 104 Nurses were participated (88.5%) were female, with mean age 30.44±6.2 and had work experience 7.27±6.35 years. Most of them worked in ICU (15.4%), general medicine (13.5%), CCU and emergency department (10.6%). The highest and scores of self evaluation was related to preparation in preducers clinical blood, urin tests and electrocardiograph (EKG) and the lowest scores of self evaluation was related to procedure and indication of Trans ilominator. The majority of Nursesʹ educational needs in advance level (55.8%) was related to clinical blood, urin, stool tests and in average level (51.9%) was preparation for chest x ray and abdominal- pelvic sonography and in basic level (30.8%) was preparation and indication (MRI). Female nurses evaluate themselves better than males and there was no significant statistical relation between self- evaluation with age and work experience. Conclusion: Since one of main methods for stable care is systematic, results showed determining nurses’ educational needs, workshops and continuous education for improve quality of care is important. Key Words: Nurse; Physical examination; Self evaluation; Educational need