بررسي عوامل موثر بر طول مدت اقامت بيماران در مركز آموزشي درماني الزهرا (س) بر اساس تحليل سلسله مراتبي

Factors Affecting Patientsʹʹ Length of Stay in Alzahra Hospital Based on Hierarchical Analysis Technique

مقدمه: طول مدت اقامت يكي از مهم‌ترين و كاربردي‌ترين شاخص‌هاي بيمارستاني است كه امروزه، به طور گسترده‌اي در بيمارستان‌ها به كار گرفته مي‌شود و بيانگر ميزان كارايي و عملكرد فعاليت‌هاي بيمارستاني مي‌باشد. از طرفي تكنيك تحليل سلسله مراتبي يكي از فنون تصميم‌گيري گروهي است كه جهت تعيين الويت‌ها به كار مي‌رود. از اين‌رو پژوهش حاضر با هدف تعيين عوامل موثر بر طول مدت اقامت به كمك تكنيك تحليل سلسله مراتبي در مركز آموزشي درماني الزهرا (س) انجام شده است. روش بررسي: اين تحقيق از نوع توصيفي– مقطعي است. جامعه‌ي پژوهش شامل مديريت، رياست، سوپر وايزر آموزشي و مسوولين كليه‌ي بخش‌هاي بستري بيمارستان الزهرا (س) (25نفر) در سال 1388 بودند كه تمامي آن‌ها به صورت سرشماري، به عنوان نمونه‌ي پژوهش انتخاب شدند. ابزار جمع‌آوري داده‌ها پرسش‌نامه‌ي مقايسه‌هاي زوجي بود كه روايي آن با نظر استادان فن مورد تاييد قرار گرفت. تجزيه و تحليل اطلاعات به وسيله‌ي نرم‌افزار Expert Choice صورت گرفت. يافته‌ها: به طور كلي بيماري‌هاي زمينه‌اي بيمار (245/0)، آماده بودن تخت بيمار (203/0)، ترخيص در روزهاي قبل از ايام تعطيل (657/0)، هماهنگي واحد‌هاي پاراكلينيكي با بخش‌هاي درماني (294/0)، آگاهي كاركنان درماني (241/0)، انجام دادن گرافي‌هاي مختلف در بيمارستان (286/0) و برقراري ارتباط روحي پرستار با بيمار (517/0)، بيشترين تاثير را در طول مدت اقامت بيمار در بيمارستان الزهرا (س) داشتند. نتيجه‌گيري: شناخت عوامل تاثيرگذار بر كاهش طول مدت اقامت بيمار، از وظايف اصلي مديران در بيمارستان است. در اين ميان عوامل مرتبط با ويزيت بيمار، هماهنگي بخش‌هاي ديگر و ويژگي‌هاي بيمار داراي اهميت بيشتري است و نياز به برنامه‌ريزي و توجه بيشتري از طرف مسوولين بيمارستان‌ها دارد. واژه‌‌هاي كليدي: طول مدت اقامت؛ فرآيند تحليل سلسله مراتبي؛ كاركنان بيمارستان.

Introduction: Length of stay is one of the most important and most practical indices used in hospitals today and presents the performance and efficiency of the hospitals. On the other hand, hierarchical analysis technique, one of the group decision making techniques, is utilized to determine priorities. Therefore, this study was conducted to identify the factors affecting length of stay in Alzahra Hospital based on hierarchical analysis technique. Methods: This descriptive cross-sectional survey included the management, chief, educational supervisor, and also nursing and ward managers of Alzahra Hospital in Isfahan during 2009. All the subjects were selected by census sampling method. Data collection tool was the paired comparisons questionnaire. Data analysis was done by Expert Choice software. Results: Generally, patientʹs underlying disease (0.245), availability of beds (0.203), being discharged before holidays (0.657), coordination between paraclinical and treatment units (0.294), health personnelʹs awareness (0.241), performing various graphies in the hospital (0.286), and nursesʹ sympathy with the patients (0.517) were the most effective factors on length of stay. Conclusion: Identifying the factors effective in shortening the length of stay is one of the main responsibilities of hospital managers. Factors related to patient visit, coordination with other sectors and patient characteristics are the most important and need more planning and attention from hospital officials. Keywords: Length of Stay; Analyic Hierarchy Process; Presonnel, Hospital.