مطالعه تاثير اقدامات گروه هاي بهبود كيفيت بر شاخص هاي كارايي بيمارستان

A survey on the effect of quality improvement teams (QIT) in the hospital efficiency

مقدمه: تشكيل گروه هاي بهبود كيفيت در بيمارستان كه گامي در جهت پياده كردن مديريت كيفيت جامع و از ساز و كارهاي مديريت مشاركتي است ، مي تواند شيوه مديريت مناسبي جهت توسعه منابع انساني و ارتقاي كارايي بيمارستان باشد. روش بررسي: اين مطالعه به منظور استقرار نظام مديريت مشاركتي "گروه هاي بهبود كيفيت" و نيز تاثير آن بر كارايي بيمارستان لولاگر تهران انجام شد. پژوهش حاضر از نوع مداخله اي و كاربردي بود ،جامعه پژوهش را كليه كاركنان رسمي بيمارستان تشكيل دادند و براي انجام آن 5 گروه بهبود كيفيت تشكيل گرديد، كه پس از كسب آموزش هاي كارگاهي لازم، تحت هدايت و حمايت همياران و مساعدت مديريت بيمارستان ، به ارتقاي فرآيندهاي محيط كار خويش پرداختند. يافته ها: درصد اشغال تخت در شش ماه انجام پژوهش به ميزان 3/6 درصد نسبت به شاخص مدت مشابه سال قبل افزايش يافت. ميانگين طول اقامت بيمار در بيمارستان در شش ماه انجام پژوهش به ميزان 20 درصد نسبت به شاخص مدت مشابه سال قبل كاهش نشان داد. گردش تخت بيمارستان در شش ماه انجام پژوهش به ميزان 8/6 درصد نسبت به شاخص مدت مشابه سال قبل افزايش يافت. رضايت بيماران از خدمات بيمارستاني در شش ماه انجام پژوهش در ابعاد زير افزايش يافت: رضايت از تسهيلات راديوگرافي‏ ‏، رفتار كاركنان، نظافت بيمارستان، كيفيت غذا، نظافت بخش ها، آرامش بخش ها، شكيبايي كادر درماني، تهيه دارو، سركشي مديريت، رسيدگي مددكار و سرعت ترخيص. رضايت شغلي كاركنان بيمارستان در شش ماه انجام پژوهش در ابعاد زير افزايش يافت: رضايت از ارتقا شغلي، قوانين و مقررات، همكاران، ماهيت شغل، ارتباطات سازماني و اهداف سازماني. نتيجه گيري: تشكيل و فعاليت گروه هاي بهبود كيفيت در بيمارستان لولاگر ، كارايي بيمارستان را نسبتا افزايش داده است.

Introduction: Settlement the quality improvement teams (QIT) in hospitals is an important step for total quality management (TQM) implantation, and is a component of participatory management mechanism. This may be an appropriate managing method for human resource development, and for hospital efficacy improvement. Methods: This is a descriptive-case applied and interventional research. The research population was all employees in Lowlagar Hospital. To conduct the study, researchers organized five improvement quality teams. The employees attended in a training workshop to learn the needed skills, then, they carried out their duties under supporting and supervising of their coworkers and hospital manager to promote their working media processes. Result: Results of this study revealed that the bed occupation rate (BOR) has raised 6.3% during conducting this six month research, compare to similar period in the last year. In this period, the average length of stay (ALS) has decreased 20% and bed Turnover Rate (BTR) has increased 6.8% percent compare to similar period in the last year. Findings of this study proved that the rate of patient satisfaction regarding hospital services have improved during the research period in the following subjects: imaging services, employee behavior, cleaning, food quality cleaning of wards, environment peacefulness of wards, availability of drugs, administrative supervision, social workers performance and quick discharge activities. The rate of hospital employees have also increased regarding job satisfaction in the following subjects: job grade promotion, hospital rules and instruction, personnel cooperation, organizational communication and goal achievement. Conclusion: Lowlagar Hospital efficacy have relatively been increased with applying and settling the QIT and their activities.