مقايسه تاثير دو روش آموزشي در ترغيب زنان باردار به انجام زايمان طبيعي

Two Teaching Methods to Encourage Pregnant Women for Performing Normal Vaginal Delivery

مقدمه: با توجه به افزايش روز افزون آمار سزارين در كشور، انتخاب يك شيوه آموزشي مناسب در ترغيب زنان باردار به انجام زايمان طبيعي حايز اهميت است. اين مطالعه به منظور مقايسه تاثير دو روش آموزشي بسته آموزشي و بحث گروهي به همراه بسته آموزشي بر انتخاب زايمان طبيعي در زنان باردار با قصد سزارين انتخابي انجام شد. روش‌ها: مطالعه حاضر نيمه تجربي است كه در سال 90-89 بر روي 100 خانم باردار سه ماهه سوم بارداري با قصد يا تصميم به سزارين انتخابي مراجعه‌كننده به مطب متخصصان زنان، و زايمان شهر زاهدان با روش نمونه‌گيري غير احتمالي انجام شد. پس از انجام پيش آزمون خانم‌ها به صورت داوطلبانه در دو گروه، روش آموزشي بسته آموزشي و بحث گروهي شركت كردند. پس از مدت زمان انتظار يك ماهه پس آزمون انجام شد. داده‌ها پس از جمع‌آوري با استفاده از به‌كارگيري آزمون‌هاي تي مستقل، تي زوج و كاي اسكوير تجزيه و تحليل شد. نتايج: مقايسه ميانگين و انحراف معيار تغيير نمرات آگاهي خانم‌هاي باردار در دو گروه آموزشي، اختلاف معناداري را نشان نداد اما بين تغيير نمرات نگرش (05/0p < )، كنترل رفتار درك شده (001/0p < )، قصد رفتاري (05/0p < )، هنجار ذهني و رفتار (001/0p < ) خانم‌ها در دو گروه پس از آموزش اختلاف معنادار ي مشاهده گرديد. نتيجه‌گيري: يافته‌هاي پژوهش نشان داد كه هر دو روش آموزشي به طور يكسان آگاهي را افزايش داده اما در افزايش ساير سازه‌هاي مدل، روش بحث گروهي موثرتر بوده و به طور قابل ملاحظه‌اي رفتار زايمان طبيعي را افزايش داده است كه اين مي‌تواند ناشي از افزايش انگيزش، قدرت تصميم‌گيري و مهارت خانم‌ها در روش آموزش مستقيم باشد.

Introduction: Cesarean section is growing increasingly in Iran. Therefore, it is necessary to find out an appropriate training method for encouraging pregnant women toward performing vaginal delivery. The purpose of this study is to compare the effect of two training methods including educational package plus group discussion, with educational package to encourage pregnant women for performing vaginal delivery. Methods: A quasi-experimental study was carried out on a sample of 100 pregnant women who referred to the obstetricians’ offices in Zahedan in 2011-12. Pregnant women included in study if they were in the third trimester of pregnancy with the intention or decision to elective cesarean section. After performing the pretests, they were voluntarily classified in one of the two educational groups including the educational package plus group discussion(group A), or educational package(group B). After a month of waiting time posttest was conducted. Data was analyzed using independent T, paired T and Chi-Square Tests. Results: The Comparison of mean and standard deviation of knowledge scores between pregnant women in two groups showed no significant difference after training. However there was significant difference between attitude (p < 0.05), perceived behavior control (p < 0.001), behavioral intention (p < 0.05), subjective norm and behavior (p < 0.001) of women in two groups after training. Conclusion: Both methods increased knowledge of participants. In comparison group discussion method (group A) has more effectively increased other constructs of the model and significantly improved normal vaginal delivery behavior. This might be due to increased motivation, and decision making ability and skills of women experiencing group discussions.