ميزان مشاركت كاركنان پرستاري درتصميم گيري هاي راهبردي در بيمارستان شريعتي

The study of Nursing staff participation in strategic decision making in Tehran University of Medical Sciences Shariati Hospital

زمينه و هدف: هدف اساسي هر بيمارستان مانند تمام بخش‌هاي بهداشتي و درماني، حفظ وارتقا سطح سلامت افراد به بالاترين حد ممكن است. با توجه به اهميت فزاينده‌ي نيروي انساني در بيمارستان‌ها از يك سو و اتخاذ تصميمات راهبردي مناسب با تغيير و تحولات محيطي سريع و بي سابقه از سوي ديگر، نياز به مشاركت كاركنان در اتخاذ اين نوع تصميمات را به ويژه در كاركنان پرستاري كه بزرگترين بخش از ارايه دهندگان خدمات بهداشتي و درماني را تشكيل مي‌دهند، بيش از هر زمان ديگري احساس مي‌شود. هدف اين پژوهش تعيين ميزان مشاركت كاركنان پرستاري در تصميم گيري‌هاي راهبردي و ارتباط آن با متغيرهاي وابسته بيمارستان شريعتي مي‌باشد. روش بررسي: اين پژوهش به شيوه‌ي توصيفي تحليلي انجام گرفته است. جامعه‌ي پژوهش شامل كليه كاركنان پرستاري بيمارستان شريعتي دانشگاه علوم پزشكي تهران (577 نفر) بوده كه از اين تعداد 175 نفر به صورت تصادفي انتخاب و مورد مطالعه قرار گرفته‌اند. براي گردآوري اطلاعات از پرسش نامه اقتباس شده از پژوهش "دوستار" استفاده شد. اين پرسش نامه شامل 35 سوال 5 گزينه‌اي بوده كه بر مبناي مقياس ليكرت تنظيم شده است. داده‌هاي حاصل از پژوهش با استفاده از نرم افزار SPSS و با در نظر گرفتن سطح اطمينان95% تجزيه و تحليل گرديد و از مشخصه‌هاي آماري مثل ميانگين، انحراف معيار و آزمون‌هاي همبستگي و ناپارامتريك استفاده شد. يافته‌ها: امتياز (نمره) ميانگين مشاركت كارمندان در فاصله اطمينان (67/32- 37/24)، 52/28 ، از امتياز كامل 100، تخمين زده شد. بنابر نتايج بدست آمده بين مشاركت كاركنان در تصميم‌گيري‌هاي استراتژيك با وضعيت تاهل آنان(01/0P= )، جهت دهي تصميمات(00/0P=)، فرهنگ مشاركتي(00/0P=)، بلوغ سازماني(00/0P=) و تحمل مخاطره (01/0P=) رابطه معني دار آماري وجود دارد. بحث و نتيجه گيري: با توجه به يافته‌هاي پژوهش ميزان مشاركت كاركنان پرستاري در تصميم گيري‌هاي استراتژيك در بيمارستان شريعتي در حد پايين ارزيابي شده است. لذا عملكرد مديران ارشد بخش‌هاي اين بيمارستان در ارتباط با تسري فرهنگ مشاركت به صاحبان فرآيند امري است كه بايد بيش از پيش بدان پرداخته شود.

Background and Aim: The main goal of each hospital – like all health care sectors – is protecting and increasing the health level in orsig country. The important role of human resources in hospitals is appropriate strategic decisions making for fast environmental changes and shows the need of staff participation. Nurses as a one of the biggest parts of hospital staff need to participate much more in strategic decision making in hospitals. This article is aimed to measure the level of nursesʹ participation in strategic decisions making. Materials and Methods: This research is descriptive – analytic. Total nurses of Shariati hospital were 577 nurses of which 175 nurses were selected and studied.The gathering information instrument was questionnaire adapted from Dustdar thesis. This questionnaire contained 35,5 - choice questions set by Likert basis. Projectʹs data was analyzed with SPSS software in % 95 confidence levels and statistical specifications like mean, standard error,correlation and non parametric tests were used. Results: According to the results obtained, there are meaningful relation between staff participation in strategic decision making and: marriage situation (PV=0.01), Decision Directing (PV=0.0), culture of participation (PV=0.00), organization maturity (PV=0.00) and risk tolerance (PV=0.01) Discussion and Conclusion: It has been observed that nurse participation in strategic decision making in Shariati hospital is in "low" position (participation mean score: 28.52 from 100). So an administrator effort for spreading culture of participation to ownerʹs process is something that should be paid attention more than before. Key words: Participation, Nurse Staff, Strategy, Decision Making, Hospital