بررسي آگاهي و نگرش مديران ارشد و مياني بيمارستانها درخصوص امكان اجراي مديريت كيفيت فراگير در بيمارستانهاي دانشگاه علوم پزشكي تهران

A study of the top and middle managers knowledge and attitude on the feasibility of applying Total Quality Management in hospitals of Tehran University of Medical Science in 2009

زمينه و هدف : مديران امروزي، درمحيطي پويا، پرابهام ومتحول كار مي‌كنند. نقش مديران در ايجاد كيفيت بسيار اساسي است. امروزه پرداختن به كيفيت كالاها وخدمات در كليه زمينه‌ها در زمره اولويتهاي اساسي هر سازمان پيشرو مي‌باشد. در بخش بهداشت ودرمان، به لحاظ اهميت نوع خدمات و سر و كار داشتن با سلامت وجان انسانها، اعتلاي كيفيت وتضمين آن براي نظام بهداشت و درمان و مـردم بطـور فزاينده و مداوم مـورد تـوجه قرار گرفته است. مديريت كيفيت فراگير (Total Quality Management) يكي از مهمترين تحولاتي است كه وارد عرصه مديريتي مراقبتهاي بهداشتي شده است. هدف از اين پژوهش بررسي آگاهي و نگرش مديران ارشد و مياني بيمارستانهاي دانشگاه علوم پزشكي تهران نسبت به امكان اجراي مديريت كيفيت فراگير (TQM) در بيمارستانهاي مربوطه مي‌باشد. روش بررسي: اين مقاله به شكل توصيفي تحليلي و ميداني بوده است، جامعه شامل مديران مياني و ارشد دانشگاه‌هاي علوم پزشكي تهران بودند و مطالعه در سال 1387 انجام گرفت. حجم جامعه 50 نفر بوده و نمونه‌گيري صورت نگرفته است. ابزار گردآوري داده هاي آن پرسشنامه مي‌باشد كه شامل 46 سيوال است و روايي آن با استفاده از تيم متخصص و پايايي آن با روش زيرنمونه با اطمينان 95% اثبات شده است. روش به اينگونه بود كه داده‌ها از طريق پرسشنامه‌ها جمع آوري شدند، سپس داده‌ها با نرم افزار SPSS تجزيه و تحليل گرديدند و در دو شكل آمار توصيفي ( شامل ميانگين، ميانه، نما، انحراف معيار، واريانس، دامنه تغييرات، حدپايين و حد بالا) و آمار استنباطي ( شامل آزمون Bivariate و ضريب همبستگي Pearson ( ارايه شدند. يافته ها: به طور كلي متوسط ميزان دانش مديران ارشد و مياني در مورد مديريت كيفيت فراگير برابر با 24/73 درصد است و با توجه به نحوه‌ي امتيازدهي در گروه خوب قرار مي‌گيرد و نيز متوسط ميزان نگرش مديران ارشد و مياني در مورد مديريت كيفيت فراگير برابر با 76/79 درصد است و با توجه به نحوه‌ي امتيازدهي در گروه خوب و نزديك به عالي قرار مي‌گيرد. بررسي رابطه بين ميزان آگاهي و نگرش مديران ارشد و مياني نشان مي‌دهد كه ارتباط معنادار مثبتي بين اين دو وجود دارد . بحث و نتيجه گيري: مديريت كيفيت جامع يك ديدگاه جديدي است كه براي ادامه بقاي سازمان كاملاً حياتي است بخصوص در محيطهاي حساسي چون بيمارستانها كه با جان انسانها سروكار دارند و كيفيت يك فرآيند مستمر است و با توجه به يافته‌ها نشان مي‌دهند مديران حداكثر دانش و نگرش را نداشتند اما با آموزش مداوم مي‌توان زمينه اين امر حياتي را در آينده مهيا نمود تا سطح سلامت آحاد جامعه بهبود يابد.

Background and Aim: Managers today work in a dynamic environment. Their role in creating quality is essential. Today paying attention to the quality of goods and services is the first Paiority in heath care organizations which is in with contact peoples lives. Total Quality Management has undergone vast changes in health care management. The aim of this study is to determine the top (chief) and middle managers knowledge and attitude on the feasibility of applying Total Quality Management in hospitals of Tehran University of Medical Science in 2009. Materials and Methods: This is a descriptive – analytic research. The study population consists of top and middle mangers of Tehran University of Medical Science in 2009. For data gathering , we have used a questionnaire which consisted of 46 questions. We assessed its validity by expert team and its reliability by subsample method (CI95%). Then the data were analyzed by SPSS software. The descriptive results(consist of mean, median, mode, std deviation, variance, range, maximum and minimum) and analytical results(consist of bivariate and Pearson tests) were obtained. Results: The total mean of the top and middle managers knowledge for TQM is 73.24% and is in good range. The total mean of the top and middle managers attitude about TQM is 79.76% and is good and near to excellent range.There is a meaningful relation between top and middle managers knowledge and attitude for TQM. In total the coordination of the top and middle managers ideas for TQM is near to the each other and is good to applying it in hospitals. Discussion and Conclusion: Total Quality Management is a new idea that is vital for organizations, especially for hospitals. Results of this survey show that top and middle managers knowledge and attitude are in good range but it needs promotion and continual teaching because when the knowledge and attitude change, the behavior of this managers also change and finally the behavior of all the employees in hospital will change. Also the goals of TQM that are the consent of the patients, employees and society and high quality of services will be acceptable and remain for promotion of good health in the society. Keywords: Total Quality Management, Knowledge, Attitude, Top and Middle Managers