شناسايي مولكولي لاكتوباسيلوس هاي تجزيه كننده اگزالات در بيماران داراي سنگ اگزالات كلسيم

Molecular identification of oxalate-degrading lactobacillus in patients with calcium oxalate urolithiasis

زمينه: مصرف بيش از حد غذاهاي غني از اگزالات زمينه ساز تشكيل سنگ اگزالات كلسيم كليوي است. هدف از اين پژوهش ارزيابي و جداسازي باكتري هاي تجزيه كننده اگزالات در افراد مبتلا به سنگ اگزالات كلسيم كليوي مي باشد. مواد و روش‌ها: اين پژوهش به صورت مقطعي- توصيفي بر روي نمونه هاي مدفوع و ادرار 100 فرد سالم و 100 فرد مبتلا به سنگ كليه در بيمارستان شهيد مطهري شهرستان جهرم انجام گرديد. باكتري هاي تجزيه كننده اگزالات پس از غني-سازي و كشت در محيط اختصاصي با استفاده از تست هاي بيوشيميايي و روش مولكولي 16S rRNA تعيين هويت گرديدند. همچنين وجود ژن هاي موثر بر تجزيه اگزالات، oxc و frc در باكتري هاي جدا شده مورد بررسي قرار گرفت. يافته‌ها: در 80 درصد از افراد سالم و در 48 درصد از افراد مبتلا به سنگ كليه لاكتوباسيلوس جداسازي گرديد. در 60 مورد (46/88 درصد) از لاكتوباسيلوس هاي جدا شده، ژن oxc و در 14 مورد (94/10 درصد) ژن frc شناسايي شد. همچنين ميزان اگزالات ادراري در افراد مبتلا به سنگ كليه اختلاف معني داري با افراد سالم داشت. اما لاكتوباسيلوس هاي تجزيه كننده اگزالات افراد سالم بيشتر از افراد مبتلا به سنگ كليه بود. نتيجه گيري: چون يكي از دلايل افزايش اگزالات ادراري و افزايش سنگ اگزالات كلسيم كليوي كاهش تعداد باكتري هاي تجزيه كننده اگزالات است، بنابراين استفاده از اين باكتري ها به منظور كاهش سنگ كليه پيشنهاد مي گردد.

Background: Excessive use of diets with high level of oxalate causes an increase in urinary oxalate and leads to the formation of oxalate calcium stone. The aim of this study was evaluation and isolation of an oxalate-degrading bacterium in patients with kidney calcium oxalate stone. Materials and Methods: This cross sectional-descriptive study was carried out on stool and urine samples of 100 healthy individuals and 100 patients with calcium oxalate stone disease in Motahari hospital of Jahrom. The Oxalate-degrading bacteria enriched and cultured in specific medium and were identified by using biochemical tests and 16S rRNA molecular method. Moreover, the presence of oxc and frc genes in isolated bacteria was detected. Results: Lactobacilli were isolated from 80% of healthy individuals and 48% of patients with calcium oxalate stone disease. In 60(46.88%) cases of lactobacilli, oxc gene and 14 (10.94%) cases, frc genes were identified. There was a significant difference between level of urinary oxalate in patients with kidney stone and healthy individuals. But, oxalate – degrading lactobacilli colonization were significantly higher in healthy individuals in comparison with patients with kidney stone. Conclusion: Since the reduction of oxalate- degrading bacteria is one of the reasons of hyperoxaluria and urolithiasis, using these bacteria is recommended for reducing kidney stones.