تاثير طب فشاري بر تهوع استفراغ ناشي از شيمي درماني در كودكان مبتلا به لوسمي لنفوبلاستيك حاد

چكيده زمينه و هدف: تهوع و استفراغ از عوارض شايع شيمي درماني است كه جهت كنترل آن معمولاً از تركيب درمان‌هاي دارويي و غير دارويي استفاده مي‌شود. انجام طب فشاري از درمان‌هاي غير دارويي پيشنهادي در اين مورد است. هدف مطالعه تعيين تاثير طب فشاري بر تهوع استفراغ ناشي از شيمي درماني در كودكان سن مدرسه مبتلا به لوسمي لنفوبلاستيك حاد است. مواد و روش ها: در اين كارآزمايي باليني، 120 كودك مبتلا به لوسمي لنفوبلاستيك حاد تحت شيمي درماني به دو گروه آزمون و پلاسبو تقسيم شدند. ابتدا شدت تهوع در هر دو گروه با استفاده از خط‌كش ديداري ده شماره‌اي اندازه‌گيري شد. سپس فشار انگشتي بر روي نقطه ي P6 (گروه آزمون) و نقطه ي SI3(گروه پلاسبو) اعمال شد. شدت تهوع بلافاصله و يك ساعت بعد از مداخله با (خط‌كش ديداري ده شماره‌اي) و 12 ساعت بعد از مداخله ميزان تهوع استفراغ با استفاده از پرسشنامه ي تهوع استفراغ رودز ارزيابي شد. نتايج: شدت تهوع بلافاصله و يك ساعت بعد از مداخله بين دو گروه تفاوت معني‌دار آماري داشت به ترتيب (P=0.02) و (P?0.001) ولي ميزان تهوع استفراغ 12 ساعت بعد از مداخله بين دو گروه تفاوت معني‌دار آماري نداشت (P=0.064). نتيجه‌گيري: اعمال يك نوبت طب فشاري، شدت تهوع كودكان مبتلا به لوسمي تحت شيمي درماني، (در طي يك ساعت) را به طور معناداري كاهش داد. لذا پيشنهاد مي‌گردد كه پرستاران از اين روش غير دارويي و ساده به عنوان مكملي براي درمان كوتاه مدت تهوع كودكان تحت شيمي درماني استفاده نمايند .

Abstract Introduction: Nausea and vomiting, are the most prevalent chemotherapy induced side effects, acupressure is one of the methods of non-pharmacologic approach which used for reducing nausea and vomiting. this study was carried out to investigate the effect of acupressure on Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting (SINV) in School age children with ALL. Methods: This research was a randomized controlled clinical trial study. 120 school age child randomly divided to experimental and placebo groups. the subjectʹs intensity of nausea was measured by Visual Analogue Scales (VAS). Then the intervention (finger acupressure) was applied on P6 (true points) in the experimental group, and on SI3 (sham points) in the placebo group. We evaluated the symptoms of nausea intensity immediately and one hour after the intervention. Then the variable of Nausea and Vomiting was measured at 12 hours after intervention by the instruments of Adapted Rhodes Index of Nausea and Vomiting for Pediatrics by Child (ARINVc). Results: the mean score of nausea intensity immediately and one hour later in experimental group (P=0/02), (P?0/001)was lower than the placebo group. Whereas there was no significant difference between the experimental and placebo groups regarding nausea/vomiting rate (12 hour after the intervention, (P =0/064). Conclusion: The result showed that, applying one time acupressure leads to reducing the intensity of nausea one hour after the intervention in the experimental group. Therefore, acupressure should be recommended as an effective, non-pharmacologic method for CINV control.