مقايسه ميزان BHCG سرم در خانم هاي باردار مبتلا به پره اكلامپسي نسبت به خانمهاي باردار با فشار خون طبيعي

Beta-Human Chorionic Gonadotropin (BHCG) Levels in Pre-eclamptic and Normotensive Pregnant Women

مقدمه: پره اكلامپسي به عنوان يك علت مهم پريناتال مرتاليتي و مربيديتي در جهان باقي مانده است و همراه با خونريزي و عفونت، ترياد عوامل مرگبار مادران را تشكيل مي‌دهند. فاكتورهاي متعددي جهت تشخيص زودرس اين عارضه و يا تعيين شدت و وخامت اين بيماري مشخص شده است. از آنجايي كه اختلال تروفوبلاستي يكي از اتيولوژي‌هاي مطرح شده در اين بيماري مي‌باشد بر آن شديم كه ميزان ?HCG سرم را كه منعكس‌كننده ميزان فعاليت تروفوبلاست مي‌باشد در خانم‌هاي باردار با فشار خون طبيعي و پره اكلامپسي خفيف و شديد تعيين نماييم. نتيجه گيري: سطح ?HCG در خانم‌هاي پره اكلامپسي شديد بيشتر از خانم‌هاي با فشار خون طبيعي و يا مبتلا به پره اكلامپسي خفيف بوده است. بنابراين افزايش ?HCG مي‌تواند شدت وخامت بيماري را نشان دهد اما در مورد تشخيص زودرس بيماري ارزش چنداني ندارد. يافته ها: ميزان ?HCG در خانم‌هاي حامله با فشار خون طبيعي 2123 ? 18572 واحد در ليتر بود و ميزان آن در خانم‌هاي حامله با پره اكلامپسي خفيف 6558 ? 23962 و در خانمهاي حامله مبتلا به پره اكلامپسي شديد 4634 ? 59220 بوده است. بر اساس آزمون آماري كروسكال-واليس سطح ?HCG در گروه پره اكلامپسي شديد با دو گروه ديگر تفاوت آماري معني‌داي را نشان مي‌دهد (001/0pv < ) اما بين دو گروه با فشار خون طبيعي و پره اكلامپسي خفيف تفاوت معني‌دار وجود نداشت. مواد و روش ها: اين مطالعه مقايسه‌اي بر روي 75 خانم حامله مراجعه كننده به بيمارستان عسليان كه از نظر سني و گراويتي تقريباً همسان بودند انجام شد. خانم‌هاي حامله در سه گروه 25 نفري با فشار خون طبيعي پره اكلامپسي خفيف و پره اكلامپسي شديد قرار گرفتند. سطح سرمي ?HCG به روش ELISA در هر سه گروه اندازه‌گيري و با يكديگر مقايسه شد.

Background: Pre-eclampsia along with bleeding and infection constitute a triad that is a major cause of maternal mortality. Many factors have been recognized which can help us to determine the severity of the disease and early diagnosis of it. Since throphoblastic disorder is one of the etiological causes of pre-eclampsia, we decided to measure the level of B-hCG as a marker of detecting the activity of throphoblasts in normotensive, mild and sever pre-eclamptic pregnant women. Materials and Methods: This research was a cross - sectional study which carried out on 75 pregnant women admitted to Asali hospital. All patients matched for age and gravidity. Patients were divided into 3 groups: 25 cases of mild pre-eclampsia, 25 cases of severe pre-eclampsia and 25 cases of normotensive pregnant women. The level of B-hCG in each group was measured by ELISA assay. Findings: The level of B-hCG was 18572 ? 2123 IU/L in normotensive group; 23962 ? 6558 IU/L in mild pre-eclamptic group and 59220 ? 4634 IU/L in sever pre-eclamptic group. Statistical analysis by Kruskal-Wallis test showed that the level of B-hCG in severe pre-eclamptic group was significantly higher than the other two groups (p < 0/001). The level of the hormone was not significantly different in mild pre-eclamptic and normotensive. Conclusion: The level of in pregnant women with severe pre-eclampsia was more than the other two groups (Normotensive and mild pre-eclamptic). Therefore, higher levels of B-hCG can determine the severity of pre-eclampsia but is not valid marker for early detection of the disease.