ارتباط مقاومت به انسولين با آديپونكتين در مردان بزرگسال مبتلا به آسم خفيف تا متوسط

The relationship of insulin resistance with adiponectin in adult males with mild to moderate asthma

زمينه: اضافه‌وزن و چاقي با نشانگان مقاومت انسوليني همراه بوده و به‌عنوان يك ريسك فاكتور متابوليك در شروع و افزايش تشديد بيماري آسم شناخته شده است. با وجود نقش بيولوژيكي عوامل هورموني التهابگر در وقوع آسم، هنوز مكانيسم‌هاي موثر ارتباط بين چاقي و آسم به‌طور كامل روشن نيست. در اين مطالعه، ارتباط مقاومت انسوليني HOMA و آديپونكتين با پارامترهاي باليني تنفسي در بيماران آسم مزمن چاق مورد بررسي قرار گرفت. روش‌ها: 39 مرد چاق 50-35 ساله مبتلا به آسم با شدت بيماري خفيف تا متوسط در اين مطالعه، داوطلبانه شركت نمودند. تشخيص بيماري و همچنين شدت آسم توسط تست اسپيرومتري صورت گرفت. براي اندازه‌گيري سطوح آديپونكتين، گلوكز و انسولين پايه، نمونه‌گيري خون پس از 12-10 ساعت ناشتاي شبانه انجام گرفت. با استفاده از اندازه‌هاي انسولين و گلوكز ناشتا، مقاومت انسوليني محاسبه شد. از آناليز همبستگي پيرسون در ارزيابي ارتباط آديپونكتين پايه سرم با مقاومت انسوليني و متغيرهاي تنفسي استفاده گرديد. يافته‌ها: ارتباط مثبت و معناداري بين آديپونكتين پايه وFEV1/FVC مشاهده شد (001/0P=) (43/0R=). مقاومت انسولين با سطوح آديپونكتين سرم مرتبط نبود (446/0P=). همچنين الگوي ارتباط بين گلوكز ناشتا و آديپونكتين سرم معنادار نبود (421/0P=). نتيجه‌گيري: علي‌رغم ارتباط نزديك چاقي با مقاومت انسولين، يافته‌هاي اين مطالعه نشان داد كه نقش آديپونكتين به‌عنوان يك سيتوكين ضد التهابي در شاخص FEV1/FVC بيماران آسم، مستقل از مقاومت انسولين است. براي شناخت نقش مقاومت انسولين به‌عنوان يك ريسك فاكتور آسم در كودكان و بزرگسالان به مطالعات بيشتر نياز است.

Background: Obesity and overweight are accompanied with insulin resistance markers and diagnosed as a metabolic risk factor in prevalence and develop the asthma severity. Regardless of biological role of inflammation markers in asthma, the effective mechanisms in relation to obesity and asthma are not fully understood. Methods: This study investigates the relationship between insulin resistance (HOMA-IR) and adiponectin with respiratory clinical parameters in obese chronic asthma patients. Thirty nine obese adult males aged 35 – 50 years with mild to moderate asthma participated in this study voluntarily. Asthma and its severity were diagnosed by spirometry test. Blood sampling obtained for measuring baseline levels of serum adiponectin, glucose and insulin after 10-12 hours overnight fast. Insulin resistance calculated by fasting insulin and glucose. Pierson correlation used to determine the relationship between baseline adiponectin with insulin resistance and respiratory variables. Results: A significantly positive correlation observed between serum adiponectin and FEV1/FVC (p = 0.001, R= 0.43). There was no significant relationship between plasma ghrelin and insulin resistance (p=0.446). Serum adiponectin also was not correlated with fasting glucose concentration (p = 0.421). Conclusion: The results demonstrated that, regardless of a closely correlation between obesity and insulin resistance, adiponectin role as anti-inflammatory cytokine in FEV1/FVC in asthma patients is independent of insulin resistance. Future studies are necessary for diagnosis insulin resistance role as an asthma risk factor in children or adults.