مقايسه تاثير دو روش آموزش ايفاي نقش و بحث گروهي بر آگاهي و نگرش اينترن هاي دانشگاه علوم پزشكي جهرم در زمينه انتقال خبر بد در سال 1388

The impact of role play and group discussion on the knowledge and attitude of interns of Jahrom Medical School about breaking bad news, 2009

چكيده: مقدمه: آموزش مهارت هاي انتقال خبر بد از ضروريات طبابت با كيفيت بالا مي باشد. مطالعه حاضر به منظور مقايسه تاثير آموزش مهارت هاي انتقال اخبار ناگوار به روش ايفاي نقش و روش بحث گروهي انجام گرفته است. روش كار: اين مطالعه از نوع مداخله‎اي دو سو كور در سال 1388 در دانشگاه علوم پزشكي جهرم بر روي 30 نفر اينترن انجام شد. جامعه اين پژوهش، تمامي اينترن هاي پزشكي جهرم و تعيين حجم نمونه و نمونه گيري به روش سرشماري بود. در ابتدا نمونه ها به طور تصادفي به دو گروه تقسيم شدند. گردآوري داده ها از طريق يك پرسش نامه محقق ساخته روا و پايا بود كه ميزان آگاهي و نگرش اينترن ها را در دو مرحله مورد بررسي قرار مي داد. گروه اول وارد كارگاه آموزش انتقال خبر بد به روش بحث گروهي و گروه دوم وارد كارگاه آموزش انتقال خبر بد به روش ايفاي نقش شدند. قبل از شروع و بعد از اتمام كارگاه، سطح آگاهي و نگرش شركت كنندگان ارزيابي شد. داده هاي جمع آوري شده با كمك نرم افزار SPSS 11.5 با استفاده از آزمون هاي تي مستقل و تي زوج تحليل شدند. يافته ها: ميانگين نمره آگاهي و نگرش دو گروه قبل از آموزش تفاوت معناداري نداشتند (به ترتيب 618/0=p و 329/0=p). ميانگين نمره آگاهي بعد از آموزش با قبل از آموزش تفاوت معناداري داشت (0001/0 > P) نگرش افراد هر دو گروه بعد از آموزش نسبت به قبل از آموزش تفاوت معناداري داشت (0001/0 > P). آگاهي و نگرش هر دو گروه پس از آموزش با يكديگر تفاوت معناداري داشتند (0001/0 > P). بحث و نتيجه گيري: اگرچه هر دو روش يادشده باعث ارتقا سطح آگاهي و نگرش اينترن ها شد، اما روش ايفاي نقش موثرتر بود.

Introduction: Appropriate breaking bad news skills are essential to the practice of high quality medicine. This study was performed in order to assess the educational benefits of training on breaking bad news skills by role play versus group discussion methods. Material and Methods: This interventional double blind study was performed in 2009-2010 in Jahrom University of Medical Sciences. Determination of the sample size and sampling method was based on census. 30 interns were involved in this study. They were divided into two groups randomly. Their knowledge and attitude about breaking bad news skills were evaluated with valid and reliable questionnaires. Then, group one participated in group discussion workshop and the other group participated in the role play workshop. Their knowledge and attitude were re-evaluated after the course. The scores of pre-course and post- course of both groups were compared. The results were analyzed in SPSS 11.5 using t-test and paired t-test. Results: The mean score of knowledge and attitude of both groups before training were compared and the results showed that there was no significant difference between them (p=0.618 and p=0.329). The mean scores of knowledge of groups one and two before and after training were compared and there was a significant difference (P < 0.0001). The mean scores of the attitude of groups one and two before and after training revealed a significant difference (p=0.001). The mean scores of the knowledge and attitude of groups one and two after training were compared and there was a significant difference (P < 0.0001, P < 0.0001). Conclusion: Although both methods were effective in producing significant changes in medical student’s knowledge and attitude, role playing was more effective.