ارزيابي نتايج درمان هاي ارتودنسي متحرك انجام شده توسط دانشجويان دندانپزشكي همدان در سالتحصيلي 1384-1383

The Evaluation of Orthodontic Treatment Outcome of Removable Appliance Performed by Under Graduated Hamadan Dental Students (2004-2005)

مقدمه و هدف : مقياس ارزيابي جفتيPeer Assessment Rating (PAR) به عنوان يك شاخص جهت ارزيابي آنومالي هاي اكلوزالي كه دريك مال اكلوژن يافت مي شود به كار مي رود. هر نمره ميزان انحراف از اكلوژن نرمال را نشان مي دهد. تفاوت بين نمرات قبل و بعد از درمان ، درجه بهبودي و نهايتاً موفقيت درمان را نشان ميدهد. هدف از اين مطالعه ارزيابي نتايج درمانهاي ارتودنسي متحرك انجام شده توسط دانشجويان دندانپزشكي عمومي در دانشكده دندانپزشكي همدان براساس شاخص PAR مي باشد. روش كار : اين مطالعه تحليلي از نوع قبل و بعد بوده و درآن كست هاي دنداني 70 بيمار ارتودنسي (22 پسر و 48 دختر) قبل و بعد از درمان براساس شاخص PAR مورد بررسي قرار گرفتند. اجزا مورد بررسي شامل: سگمنت قدامي- فكين ، سگمنت خلفي راست و چپ فكين، اورجت، اوربايت، ميدلاين و اكلوژن باكال راست و چپ بود. براساس معيارWeighted PAR ضرايبي برنمره خام هركدام از اجزا اعمال گرديد. در نهايت مجموع نمرات بدست آمده قبل و بعد از درمان با استفاده از آزمون ناپارامتري ويلكاكسون مورد مقايسه قرار گرفت. نتايج : نتايج نشان داد كه تفاوت در متغيرهاي سگمنت قدامي بالا، ميدلاين، اكلوژن باكال سمت چپ، قبل وبعد از درمان معني دار نبود (05/0 P > ). درحالي كه متغيرهاي سگمنت قدامي فك پايين(039/0 = P) ، اورجت(001/0= P)، اوربايت(004/0= P) و اكلوژن باكال سمت راست(037/0= P)، قبل وبعد ازدرمان تفاوت معني داري را نشان دادند. همچنين ميانگين معيارPAR تفاوت معني داري رابين‌ كست هاي قبل از درمان (94/0 ?2/18)و بعداز درمان(68/ ?8/10 ) نشان داد. (001/0 = P ). نتيجه نهايي : براساس نتايج اين مطالعه 6/38 درصد از بيماران مورد مطالعه درجه «بدون تغيير يا بدتر » ، 1/57 درصد درجه «بهبودي » و 3/4 درصد از آن ها درجه «بهبودي كامل» داشتند.

Introduction & Objective: The peer assessment rating index (PAR) has been developed to provide a single summary score for all the occlusal anomalies, which may be found in a malocclusion. The score provides an estimate of how it may deviates from normal alignment and occlusion. Reduction of score after treatment reflects the degree of improvement and, therefore, the success of treatment. The aim of this study was assessment of outcome of removable orthodontic treatment performed by under graduated dental students in orthodontic department of Hamadan dental school. Materials & Methods: In this descriptive- analytical study pre- and post-treatment dental casts of 70 patients were studied. According to PAR Index following variables were evaluated: upper right segment, upper left segment, upper and lower anterior segments, lower right segment, lower left segment, over jet, overbite, midline and right and left buccal occlusion. Weighted PAR score was given to the rough score of every component and final score were compared using Willcoxon test before and after the treatment. Results: Results showed the differences between the pre- and post-treatment score of upper anterior segment, midline and left buccal occlusion were not significant (P > 0.05). However, the pre- and post-treatment score of lower anterior (P =0.039), overjet (P =0.001), overbite (P=0.004) and right buccal segment (P =0.037) had significant differences. The mean of PAR score showed significant difference between pre-treatment (18.2± 0.94) and post-treatment (10.8 ± 0.68) in dental casts (P =0.001). Conclusion: According to the results of this study, 38.6% of patients had "worse or non different" degree, 57.1% had "improvement" degree and 4.3% had "greatly improvement" degree.