عوامل موثر بر مصرف شير مصنوعي در كودكان زير يك سال ارجاع شده به كميسيون هاي شير مصنوعي شهرستان آران و بيدگل (1388)

Effective factors on using artificial milk in under one children in Aran-Bidgol (2009)

زمينه: شير مادر بهترين غذا براي شيرخواران محسوب مي شود؛ زيرا نيازهاي غذايي اساسي نوزاد را برطرف مي نمايد. هدف: مطالعه به منظور تعيين عوامل موثر بر مصرف شيرمصنوعي در كودكان زير يك سال ارجاع شده به كمسيون هاي شيرمصنوعي انجام شد. مواد و روش ها: دراين مطالعه مقطعي 186 كودك زير يك سال بررسي شدند كه در سال 1388 توسط مراكز بهداشتي- درماني به كميسيون-هاي شير مصنوعي شهرستان آران و بيدگل ارجاع شده بودند. جمع آوري داده ها با استفاده از پرسش نامه اي شامل 43 سوال در حيطه هاي اطلاعات جمعيتي مادر و كودك، شروع تغذيه، سلامت و رفتار كودك، نوع حاملگي و تولد، وضعيت مادر و تنظيم خانواده، شروع تغذيه و تجربه شيردهي كودكان قبلي بود كه از طريق مصاحبه با مادران تكميل شد. داده ها با آزمون آماري كاي دو تحليل شدند. يافته ها: بيش ترين علل مصرف شير مصنوعي عبارت بود از: كُندي رشد (%1/51)، چند قلوزايي (%5/14)، تجويز پزشك (%8/10)، عدم گرفتن سينه مادر (%2/10)، بيماري كودك (%9/5)، بيماري مادر (%8/4)، فرزندخواندگي (%2/2) و جدايي والدين (%5/0). بين نوع زايمان، انگيزه مادر، كمك بعد از زايمان، هم اتاقي مادر و نوزاد و استفاده از پستانك با شيردهي رابطه آماري معني داري وجود داشت (05/0P < ). بين مصرف دارو توسط مادر و بيماري شيرخوار، شاغل بودن و تحصيلات مادر و وضعيت سينه مادر با شيردهي رابطه معني دار آماري وجود نداشت. نتيجه گيري: با توجه به يافته ها، به نظر مي رسد آموزش مادران باردار و شيرده به خصوص در زمينه ايجاد انگيزه شيردهي و ترويج زايمان طبيعي و اجراي هرچه موفق تر بيمارستان هاي دوستدار كودك مي تواند نقش مهمي در كاهش مصرف شيرمصنوعي داشته باشد.

Background: Breast milk is the best food for infants because it provides the baby with basic nutritional needs. Objective: To determine the factors affecting the use of artificial milk in children under one year referred to artificial milk commissions. Methods: This was a cross-sectional study performed on 186 infants under one year who were referred to artificial milk committee in Aran-Bidgol County (Kashan, Iran) in 2009. Data were collected using a questionnaire with 43 questions over demographic information associated with mother and infant, start of feeding, infant’s health and behavior, type of pregnancy and birth, mother’s condition and family planning, start of feeding, and history of previous lactation. Data were analyzed by chi square test. Findings: The most frequent causes for use of artificial milk were slow growth (51.1%), multiple birth (14.5%), doctor’s recommendation (10.8%), infant’s inability to breastfeed (10.2%), infant’s illness (5.9%), mother’s illness (4.8%), adoption (2.2%), and parents’ separation (0.5%). There was a statistically significant relationship between lactation and type of delivery, mother’s motivation, need for after-delivery care, baby-friendly maternity unit, and use of pacifier (P < 0.05). No significant relationship between breastfeeding and mother’s drug use, infant’s illness, mother’s employment, mother’s education, and mother’s breast condition was found. Conclusion: According to our findings, it seems that training and encouraging pregnant mothers for natural delivery and breastfeeding, and also establishing higher numbers of baby-friendly maternity hospitals can lead to considerable decrease in use of artificial milk.