فراواني ناهنجاريهاي آشكار مادرزادي در نوزادان متولد شده در دو زايشگاه بندرعباس87-86

The Frequency Of Congenital Anomalies In Newborns In Two Maternity Hospitals In Bandar Abbas: 2007-2008

ناهنجاريهاي آشكار مادرزادي از مهم ترين علل بستري در بيمارستان ومعلوليت و مرگ نوزادان بشمار ميرود.شيوع آن در سنين مختلف متفاوت و در دوره نوزادي 2تا 3 درصد است و با افزايش سن ازدياد مي يابد. آمار موجود از اين بيماريها در كشور ما اندك ميباشد، بدين دليل هدف از ارايه اين گزارش توزيع فراواني ناهنجاريهاي مادرزادي و تعيين برخي عوامل خطر آنها ميباشد. مطالعه حاضر بصورت مقطعي توصيفي بر روي متولدين سال 1386 انجام شد. در اين مطالعه با استفاده از روش نمونه گيري در دسترس ، نوزرادان تازه متولد شده انتخاب و در روز اول عمر بر مبناي معاينه فيزيكي توسط متخصص اطفال و فوق تخصص مورد معاينه قرار گرفتند. اين مطالعه در دو زايشگاه شهر بندر عباس صورت گرفت و در اين مطالعه 7007 زايمان مورد بررسي قرار گرفت. جهت بررسي عوامل خطر معاينات بيشتري روي بيماران انجام شد. شيوع ناهنجاريهاي آشكار مادر زادي در اين مطالعه 3% بود. بيش از 45% از والدين اين نوزادان داراي رابطه فاميلي بودند. ناهنجاريها در 31 نفر (%14.3) بيش از يك عضو و در 168 نفر (85.7%) تنها يك عضو را درگير كرده بود. شايعترين ناهنجاري در بين مبتلايان به ترتيب آنوماليهاي دستگاه تناسلي (35.4%) مثل هيپوسپادياسيس، هيدرو سل بيضه، نهان بيضگي بود. ناهنجاريهاي پا (10.2%) مثل پا چنبري، ناهنجاريهاي قفسه سينه و كمر و شكم و پستان (7.65%) ، ناهنجاريهاي پوست (%6.7)، جمجمه (6.2%)، چشم (6.2%)، دست (6.2%)،گوش (5.57%)، لب و دهان (5.6%) ، صورت (4.3%)،گردن (3.34%)، مو(2.39%) به ترتيب ناهنجاريهاي مشاهده شده در اين مطالعه بودند.. گر چه شيوع ناهنجاري در اين مطالعه پايين بود ولي در صورت استفاده از اقدامات غربالگري ، برسي دقيق ژنتيكي و لحاظ نمودن علت سقطهاي خودبخودي و نيز نوزادان مرده به دنيا آمده يا آنهايي كه لحظاتي پس از تولد فوت كرده اند شيوع بالاتري را در كشور خواهيم ديد.

Congenital anomalies are one of the main reasons of death and disability in newborns. Their frequency is 2-3% in neonates and increases with age. Due to our limited knowledge in this regard in Iran, the aim of this study was to determine the frequency of congenital anomalies and the risk factors. In this descriptive cross- sectional study which was conducted on newborns in two maternity hospitals in Bandar Abbas, 7007 neonates were investigated. The frequency of congenital anomalies was 3% in this study. More than 45% of the parents had consanguinity marriages. Anomalies were seen in more than two organs in 31 cases (14.3%) and in one organ in 168 cases (85.7%). The most common anomalies (35.4%) were seen in the urogenital system such as hypospadias, hydrocele and cryptorchidism. Although the frequency of congenital anomalies was low in our study, performing pregnancy screening tests, genetic counseling and genetic evaluation of the product of abortion and stillbirths will result in a higher frequency