بررسي تاثير اقدامات غيردارويي در بهبود خواب كودكان مبتلا به بيماري‌هاي مزمن

Survey of the effect of non pharmacological intervention to improve of sleep in pediatric, that suffering of chronic illness

مقدمه: خواب در كودكان جهت رشد و تكامل آنان امري مهم محسوب مي‌گردد. اين مهم در كودكان بستري به علت نياز بيشتر آنان به خواب و همچنين عوامل مختل‌كننده خواب در اين كودكان نياز به توجه بيشتري دارد. به منظور ارتقاي خواب كودكان امروزه به اقدامات غيردارويي توجهي خاص شده است. لذا در اين مطالعه تاثير اقدامات غيردارويي بر ارتقاي كميت و كيفيت خواب كودكان سن مدرسه مبتلا به بيماري مزمن بررسي شد. اين مطالعه با هدف تعيين تاثير اقدامات غيردارويي بر كيفيت و كميت خواب كودكان مبتلا به بيماري‌هاي مزمن بستري در بيمارستان انجام شد. روش: مطالعه از نوع نيمه تجربي بود نمونه‌گيري در بيمارستان مركز طبي كودكان در سال 87-1386 به صورت در دسترس در مرحله اول 70 نفر و مرحله دوم 65 نفر انجام شد. بعد از نمونه‌گيري اوليه به پرستاران اقدامات غيردارويي به صورت تيوري (كارگاه آموزشي يك روزه) و عملي (اجرا در بالين به مدت يك ماه) آموزش داده شد. در مرحله بعد پرستاران اقدامات غيردارويي را در قالب برنامه مراقبتي پرستاري و مداخله توسط پرستاران براساس مطالب آموزش داده شده بر روي نمونه‌هاي مرحله دوم انجام شد. كيفيت و كميت خواب قبل و بعد از مداخله با شيوه مصاحبه با مادر با استفاده از پرسشنامه محقق ساخته سنجيده شد. روايي پرسشنامه‌ها از طريق روايي محتوي و پايايي از طريق دو نيمه كردن آزمون سنجيده شدند. در نهايت با آزمون‌هاي آماري من‌ويتني، كاي‌اسكوير و t-test دو گروه با هم با استفاده از SPSS v.11.5 مقايسه شدند. يافته‌ها: بين كميت خواب كودكان بستري قبل و بعد از مداخله تفاوت معناداري ديده شد (05/0p < ) (قبل 19/1=SD، 31/10=M و بعد 07/1=SD ، 24/11=M) در كيفيت خواب بين حالات رواني – روحي (سرحال بودن و خستگي) و همچنين عادات خواب (زمان به خواب رفتن وسرعت بيدار شدن) و بيدار شدن (خواب كافي و خواب آلودگي) كودكان قبل و بعد از مداخله تفاوت معناداري ديده شد (05/0p < ). نتيجه‌گيري: براساس نتايج مطالعه حاضر پيشنهاد مي‌گردد پرستاران جهت بهبود كميت و كيفيت خواب كودكان از اقدامات غيردارويي و پيشگيرانه در چهارچوب فرايند پرستاري استفاده نمايند

Introduction: Sleep is important for growth and development in pediatric. This is very importand during hospitalization because stress and harm in hospital destroyed quality and quantity of sleep in hospital. Non pharmalogical intervention are attention todays.In this research assess the effect of nonpharmalogical interventions. Then we have survey about affect a non pharmacological intervention to improve quality and quantity of sleep in Pediatric. Methods: This research was quasi experimental and clinical trials. Samples were selected in markaz tebi in1386-87none randomized first 70 persons and second period 65 persons. Then Nurses were educated for non pharmacological intervention with theoretical (one day workshop) and Practical (One Month in clinic). Then nurses perform nonpharmalogical intervention in form of nursing implementation. Quality and quantity of Sleep were measured by interview with mother before and after intervention with researcherʹs questionair. Results were compaired with statistical method (Chi squaire, Man wittney, t-test) with SPSS v.11.5. Results: Quality of sleep showed meaning full different between before (M=10.31, Sd=1.19) and after (M=11.24, Sd=1.07) of intervention and quality of sleep in physicologic (tired-well being) & behavioral (long to fall sleep & awak) parameters (P < 0.05). Conclusion: This research indicated a non pharmacological intervention to improve quality and quantity of sleep in school ages with chronic illness in hospitals. Researcher advice nonpharmalogical intervention must be performed for improve of sleep in pediatric in form of nursing care.