بررسي اپيدميولوژيك موارد سلوليت منجر به عارضه در بيماران بستري شده در بخش عفوني بيمارستان رازي اهواز طي سال هاي 1383-1380

An Epidemiologic Assessment of Cellulitis Resulting in Complication the Patients Admitted to Infectious Diseases Ward of Ahvaz Razi Hospital 2001-2004

زمينه و هدف: سلوليت عبارت است از عفونت حاد جلد و بافت زير جلدي كه در صورت عدم درمان درست مي تواند به عوارض مهمي مثل: سپتي سمي، اندوكارديت و مننژيت و ساير عوارض و در نهايت مرگ منجر گردد. در اين مطالعه، بررسي اپيدميولوژيك موارد سلوليت به عارضه مورد هدف منجر شده است. روش بررسي: اين تحقيق از نوع مطالعه اپيدميولوژيك توصيفي- تحليلي (مقطعي) مي باشد. جامعه مورد مطالعه شامل پرونده كليه بيماران بستري شده با تشخيص نهايي سلوليت در بخش عفوني بيمارستان رازي اهواز در طي سه سال بوده است. با توجه به متغيرهاي مورد بررسي، فراواني كل عوارض سلوليت و سپس ارتباط آنها با هر يك از متغيرهاي مورد نظر مورد بررسي قرار گرفت. داده ها به روش آمار توصيفي و روش تحليلي كاي اسكوير و با نرم-افزارSPSS 15 تجزيه و تحليل شد. سطح معنادار مورد استفاده در مطالعه 05/0 > Pبوده است. يافته ها: از 150 مورد كه وارد مطالعه شدند: 3/25 درصد كل بيماران دچار عارضه شده اند، 7/18 درصد از عوارض، آبسه بوده است،3/3 درصد از عوارض، فاشيت نكروزان بوده است، 7/0 درصد از عوارض، سپسيس بوده است،7/2 درصد از عوارض، ‌استيوميليت بوده است و بين كل عوارض سلوليت با متغيرهاي سن، جنس، شغل، مصرف داروهاي تضعيف كننده سيستم ايمني، ديابت، و تزريق مواد مخدر ارتباط معناداري وجود نداشت؛ در حالي كه بين كل عوارض و تروماي وارده و همچنين سابقه گزش ارتباط معناداري وجود داشته است. نتيجه گيري: با توجه به ارتباط آماري معناداري كه بين عوارض سلوليت و دو متغير تروماي وارده و همچنين سابقه گزش وجود دارد، توجه بيشتر به وجود اين دو متغير مهم در تاريخچه بيماري، در مديريت بهتر بيماري بيماران پيشنهاد مي شود.

Background and Objective: Cellulitis is an acute infection of cutaneous and subcutaneous tissue. Inaccurate treatment of cellulitis can cause important complications like abscess, myositis, osteomyelitis, bacteremia, septicemia, endocarditis, meningitis, and other complications and can lead to death. The aim of this study was to assess the epidemiology of cellulitis that result in complication among in-patients in infectious diseases ward. Subjects and Methods: The population of the study included all patients admitted with final diagnosis of cellulitis in the infectious ward of Ahvaz Razi hospital during 2001-2003. Regarding variables under study (age, sex, occupation and underlying diseases), the relation between complications caused in relation to each of the complications and these variables were assessed. Data were analyzed by SPSS-15 and using descriptive and analytical statistical methods and chi-squared test with P < 0.05 was considered significant. Results: In this study, of totally 230 cases, 150 cases were studied. The results were including: 25 % of total patients encountered with complications, 18.7% of complications were abscess, 3.3% of complications were necrotizing faciiatis, 0.7% of complications were sepsis and 2.7% of complications were osteomyelitis. There was not significant relationship between total cellulitis complications with variables such as:age, sex, job, immunosuppressive disease, consumption immunosuppressive drugs and narcotics injection in patient while there was significant relation between total complications and total incoming trauma, and bite history. Conclusion: The significant relationship between complications of cellutitis and the two variables of trauma and history of animal biting suggest, for better management of these patients, more careful assessment is warranted.